Qu'advient-il des bébés nés de mères atteintes de diabète?

Certaines femmes ont des taux de sucre dans le sang élevés tout au long de leur grossesse. Mais si cela va affecter le bébé né?

Une glycémie élevée chez les femmes enceintes peut affecter le bébé après la naissance.

Les bébés nés de mères atteintes de diabète naissent souvent avec une taille supérieure à celle des autres bébés. Les organes profonds tels que le foie, les glandes surrénales et le cœur ont tendance à s’agrandir.

Les bébés de ce type connaîtront généralement une période où leur glycémie est basse (hypoglycémie) peu après la naissance, en raison de l'augmentation des taux d'insuline dans leur sang. L'insuline est une substance qui déplace les niveaux de sucre (glucose) du sang vers les tissus corporels. Le taux de sucre dans le sang du bébé doit être surveillé dans les 12 à 24 heures suivant la naissance..

Les mères atteintes de diabète mal maîtrisées sont également plus susceptibles de faire une fausse couche ou leur bébé est né mais est déjà sans vie. Le processus de naissance est généralement difficile si le bébé a une taille importante. Cela peut augmenter le risque de lésion du plexus brachial et d'autres traumatismes pendant l'accouchement.

Si la mère souffre de diabète avant sa grossesse, le risque d'anomalies congénitales est accru si le diabète de la mère n'est pas maîtrisé correctement..

Les symptômes

Couleur de peau bleue ou mouchetée
Rythme cardiaque rapide, respiration rapide (signes d'insuffisance pulmonaire ou cardiaque incomplète)
Peau de bébé jaune
Ne veulent pas manger ou mauvais appétit
Marquage, pleurs faibles (signes d'hypoglycémie grave)
Visage enflé
Peau du corps rougeâtre
Tremble immédiatement après la naissance

Inspection

Avant la naissance d'un bébé:

Une échographie chez la mère est réalisée au cours des derniers mois de la grossesse pour évaluer le développement d'un bébé dont les résultats montreront que le bébé est assez gros pour son âge gestationnel..
Le test de la maturité pulmonaire peut être effectué sur du liquide amniotique, si le bébé naît plus d'une semaine avant la date prévue..

Après la naissance du bébé:

Le test peut montrer si le bébé a un faible taux de sucre dans le sang et un faible taux de calcium dans le sang.
Un échocardiogramme peut indiquer une hypertrophie cardiaque anormale pouvant être accompagnée d'une insuffisance cardiaque..

Traitement

Tous les bébés nés de mères diabétiques doivent faire l’objet d’un test de dépistage des symptômes de l'hypoglycémie, même s'ils sont asymptomatiques. Si le bébé présente l'un des symptômes d'hypoglycémie, le test peut être effectué pendant plusieurs jours. Le test se poursuivra jusqu'à ce que la glycémie du bébé puisse être stabilisée tout en recevant normalement l'ASI.

Dans certains cas bénins, l'allaitement après l'accouchement peut prévenir efficacement l'hypoglycémie. Les taux de sucre dans le sang bas qui ne reviennent pas à la normale peuvent être traités rapidement en donnant du sucre (glucose) et de l'eau en rythme.

Un cas rare survient lorsqu'un bébé peut avoir besoin d'assistance respiratoire ou de médicaments pour traiter les effets d'un autre diabète. Des taux élevés de bilirubine sont traités par photothérapie (photothérapie). Dans les cas également rares, le sang du bébé sera remplacé par le sang d'un donneur (transfusion d'échange) pour traiter ce problème..

Souvent, les symptômes qui surviennent chez un bébé disparaîtront au bout de quelques semaines. Mais si leur condition cardiaque s'agrandit, la guérison peut prendre plusieurs mois..

Complications possibles

Malformations cardiaques congénitales
Insuffisance cardiaque
Niveaux élevés de bilirubine (hyperbilirubinémie) pouvant causer des lésions cérébrales irréversibles s'ils ne sont pas traités
La fonction pulmonaire n'est pas parfaite
Polycythémie néonatale (plus de globules rouges que d'habitude) pouvant provoquer un blocage des vaisseaux sanguins ou une hyperbilirubinémie
Hypoglycémie aiguë pouvant causer des dommages permanents au cerveau
Syndrome du petit intestin gauche pouvant provoquer des symptômes de blocage intestinal
Décédé à la naissance

Quand est-il temps de contacter un médecin?

Si vous êtes enceinte et recevez des soins de routine, des tests de routine montreront que vous êtes malade / que vous présentez des symptômes de diabète gestationnel..

Si vous êtes enceinte et que vous avez un diabète non contrôlé, contactez immédiatement votre médecin..

Si vous êtes enceinte et que vous ne recevez pas de soins prénatals, contactez votre prestataire de soins de santé pour en discuter. Vous pouvez également contacter le bureau de la santé pour demander des instructions sur la façon d'obtenir des soins prénatals avec l'aide de l'état.

Prévention

Les femmes atteintes de diabète ont besoin de soins spéciaux pendant la grossesse pour prévenir les complications. Le contrôle de la glycémie et le diagnostic précoce du diabète gestationnel peuvent prévenir divers problèmes.

Les tests de santé respiratoire peuvent aider à prévenir les complications respiratoires pouvant survenir si le bébé est né une semaine plus tôt que la date de naissance estimée par le médecin..

Surveiller attentivement le bébé dans la première heure après la naissance peut prévenir les complications dues à l'hypoglycémie. La surveillance et le traitement au cours des premiers jours peuvent prévenir les complications dues à des taux élevés de bilirubine..

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