Crises convulsives avec fièvre (convulsions fébriles)

La définition

Qu'est-ce qu'une crise avec de la fièvre??

Les crises fébriles sont un type de crise déclenchée par la fièvre. Ce type de crise est la plus fréquente de toutes les crises (survient chez 4% des enfants) et n'est généralement pas dangereux. Les crises fébriles touchent généralement les enfants âgés de 6 mois à 5 ans. La plupart des premières crises apparaissent à l'âge de 3 ans. La température moyenne en cas de convulsions fébriles est de 40 degrés Celsius, bien que certains cas se produisent à des températures inférieures à la fièvre. Chacun a son propre seuil de saisie. Pour la plupart des enfants, le seuil de convulsions est de 38-41 degrés Celsius, ils ne sont donc pas sujets à des convulsions fébriles. La fièvre peut également être causée par une infection dans certaines parties du corps, notamment des otites ou une grippe légère..

Quels sont les signes et symptômes?

Pendant les crises, ils seront inconscients. Leurs yeux regardent ou tournent vers le haut. Leurs bras et leurs jambes deviennent raides ou à l'étroit. Les crises fébriles durent généralement entre 1 et 10 minutes sans traitement. La plupart de ces enfants ne subissent habituellement qu'une seule crise fébrile pour le reste de leur vie. Mais les 40% restants doivent subir 1 à 3 fois une crise fébrile au cours de leur vie. Les récidives sont parfois dues à une légère fièvre (moins de 37 degrés Celsius). Les crises cessent généralement à l'âge de 5 ou 6 ans.

Vous n'avez pas besoin d'avoir peur lorsque vous voyez votre enfant faire une crise, car les crises ne causent pas de dommages au cerveau ni d'épilepsie. Parfois, un enfant ne sera blessé que s'il tombe pendant une crise.

Comment gérer

Que dois-je faire?

En abaissant la fièvre de votre enfant le plus rapidement possible, vous pouvez raccourcir la crise. Enlevez quelques-uns des vêtements qu'ils utilisent et attachez des débarbouillettes froides à leur front et à leur cou. Si la crise persiste, essuyez son corps avec une éponge imbibée d’eau froide (mais évitez de consommer de l’alcool, car cela pourrait provoquer un coma). Lorsque l'eau s'évapore, la température baisse immédiatement. Ne placez pas votre enfant dans une baignoire, car cela pourrait le mettre en danger pendant une crise..

Lorsque la crise a cessé et que votre enfant est vraiment conscient, donnez la bonne dose d'acétaminophène ou d'ibuprofène. Les ont également forcés à boire des liquides froids.

S'il y a quelque chose dans la bouche de votre enfant, retirez-le immédiatement afin que votre enfant ne s'étouffe pas. Placez votre enfant sur le côté de son corps ou de son estomac (face vers le bas) pour éliminer les corps étrangers ou les vomissures. S'il vomit, nettoyez sa bouche. Si le souffle de votre enfant retentit, tirez sa mâchoire et son menton vers l'avant en plaçant vos deux doigts dans le coin arrière de la mâchoire de chaque côté (cela dirigera automatiquement la langue vers l'avant)..

Erreurs courantes dans les premiers soins pour les convulsions

Pendant une crise, n'essayez pas de tenir votre enfant ni de l'arrêter. Une fois que vous avez commencé, les crises continueront seules, peu importe ce que vous ferez. N'essayez pas de sensibiliser votre enfant simplement parce que son souffle s'interrompt pendant 5 à 10 secondes. Au lieu de cela, essayez de vous assurer que leurs voies respiratoires ne sont pas bloquées. N'essayez pas de forcer quoi que ce soit dans la bouche de votre enfant, car il pourrait se blesser à la bouche et aux dents et provoquer des vomissements ou les doigts mordus. N'essayez pas de retenir la langue de votre enfant.

Soins à domicile après des crises de fièvre chez les enfants

Si votre médecin est d'accord, donnez à votre enfant de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène pendant les prochaines 48 heures (ou plus longtemps si la fièvre persiste)..

Conservez chez vous certains des suppositoires d'acétaminophène au cas où votre enfant aurait encore un jour de convulsions fébriles (la posologie est la même que celle d'un médicament). Lorsque votre enfant est complètement réveillé, vous pouvez lui administrer un autre fébrifuge par la bouche..

Donnez des vêtements ou des couvertures en lumière. Évitez de couvrir votre enfant avec plus d'une couverture. Couvrir trop épais pendant le sommeil peut augmenter la température de 1 ou 2 degrés supplémentaires.

Gardez votre enfant hydraté en lui donnant beaucoup de liquide.

Quand devrais-je aller chez le médecin?

Contactez votre médecin immédiatement si une crise fébrile dure plus de 5 minutes. Dans tous les cas de crises fébriles, une fois la crise terminée, emmenez votre enfant chez le médecin ou à l'urgence le plus proche et essayez de réduire la fièvre. Portez des vêtements légers pour votre enfant et continuez à comprimer le gant de toilette froid sur le front. Les crises qui durent plus de 30 minutes peuvent être très dangereuses.

Même si ce n’est pas aussi grave que les symptômes ci-dessus, vous devez quand même consulter un médecin si

Les crises se reproduisent
Cou raide (remarque: l'incapacité d'attacher le menton à la poitrine est un symptôme précoce de la méningite)
Votre enfant se sent déprimé ou délirant
Votre enfant a du mal à se réveiller
Vous sentez que l'état de votre enfant s'aggrave.

Prévention

La seule façon de prévenir les crises à l'avenir est de donner des anticonvulsifs à votre enfant tous les jours jusqu'à l'âge de 3 ou 4 ans. Étant donné que les anticonvulsivants ont des effets secondaires et que les crises fébriles sont généralement inoffensives, les anticonvulsivants sont rarement prescrits à moins que votre enfant n'ait d'autres problèmes neurologiques. Votre médecin discutera de cette décision avec vous.

Les crises fébriles surviennent généralement le premier jour de la maladie. En empêchant une forte fièvre, vous pouvez prévenir les crises fébriles. Si votre enfant a déjà eu des crises, essayez de toujours contrôler la fièvre. Commencez à leur donner de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène lorsque votre enfant a de la fièvre (température supérieure à 38 ° C) et donnez-le continuellement pendant 48 heures. Si votre enfant fait de la fièvre au coucher, réveillez-le une fois la nuit pour lui donner des médicaments contre la fièvre..

Comme la fièvre peut survenir après la vaccination DPT, donnez à votre médecin de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène après la vaccination de votre enfant et donnez-lui le médicament pendant au moins 24 heures..