Connaître la prostatectomie, la chirurgie pour le cancer de la prostate et l'élargissement bénin de la prostate (HBP)

Un traitement contre le cancer de la prostate ou l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est la prostatectomie. Cette opération est réalisée pour éliminer la prostate problématique. Vous voulez en savoir plus sur cette procédure? Considérez la critique suivante.

Vue d'ensemble de la prostatectomie

La prostectomie est une intervention chirurgicale visant à enlever une partie ou la totalité de la prostate en raison d'un cancer de la prostate ou d'une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Cette opération peut être effectuée de différentes manières, en fonction de l'état du patient. Une prostatectomie radicale est généralement pratiquée pour le cancer de la prostate, alors que pour une HBP, une prostatectomie simple sera réalisée..

Prostatectomie radicale

Cette opération est réalisée comme traitement du cancer de la prostate en enlevant la totalité de la prostate, les vésicules séminales et plusieurs tissus environnants, y compris les ganglions lymphatiques. Il existe plusieurs techniques utilisées dans la prostatectomie radicale, telles que:

1. Prostatectomie radicale ouverte

Il s’agit d’une opération ouverte réalisée par un chirurgien en pratiquant une incision pour atteindre la glande prostatique. Une incision peut être pratiquée dans la partie inférieure de l'abdomen ou encore appelée approche rétropubienne et dans le périnée entre l'anus et le scrotum ou la voie périnéale. La récupération plus rapide se produit dans l'approche périnéale plutôt que l'approche rétropubienne. Comparée à d'autres types de chirurgie de la prostate, cette chirurgie rétropubienne présente un risque moins élevé de lésions nerveuses pouvant entraîner des problèmes de contrôle de la vessie et d'érection..

2. Prostatectomie radicale laparoscopique

Cette opération consiste à faire quelques petites incisions dans l'abdomen à l'aide d'un dispositif laparoscopique inséré dans l'une des incisions. Le retrait de la prostate est fait à la main.

3. Prostatectomie radicale assistée par robot

Cette action est identique à la laparoscopie, mais est assistée par un bras robotique. Le robot aide à traduire les mouvements de la main du chirurgien à partir de la télécommande (à distance) devenir une action plus subtile et précise. Cette opération est effectuée uniquement par des médecins formés.

Bien que la prostatectomie ouverte puisse éliminer toutes les cellules cancéreuses, assurez-vous de recevoir un traitement supplémentaire. Ceci est fait comme détection précoce si le cancer se reproduit.

Plusieurs risques peuvent survenir chez les patients, par exemple:

L'urine saigne
Lésion traumatique au rectum
Lymphocèle (complications des lésions du système lymphatique)
Infection des voies urinaires
Dysfonction érectile (impuissance)
La survenue d'une constriction urétrale
Impossible de contrôler la miction (incontinence d'urine)

Prostatectomie simple

Ce processus opératoire diffère de la prostatectomie radicale car il ne soulève pas la totalité de la prostate, mais facilite la circulation de l’urine bouchée. La prostatectomie simple est généralement recommandée chez les hommes présentant des symptômes urinaires sévères et une hypertrophie de la prostate, mais pas le cancer de la prostate. En outre, il existe plusieurs autres symptômes, tels que:

Difficulté à uriner
Infection des voies urinaires
La miction ralentit
Incapacité d'uriner
Mictions fréquentes la nuit
Souvent invité à uriner

Dans leurs rapports à la Mayo Clinic, les urologues de la Mayo Clinic suggèrent qu'il est possible de surmonter les symptômes d'élargissement de la prostate à l'aide de techniques endoscopiques avancées, sans prostatectomie ouverte, laparoscopie ou laparoscopie à l'aide de robots..

Cette procédure comporte plusieurs risques, notamment:

Rétrécissement de l'urètre
L'urine saigne
Impossible de contrôler la miction (incontinence d'urine)
Orgasme sec
Il y a des blessures aux structures adjacentes

Qu'est-ce qui doit être préparé lors de la chirurgie??

Avant la chirurgie, le médecin peut effectuer un test de cystoscopie pour vérifier l'état de l'urètre et de la vessie. Ensuite, des tests sanguins, des tests d'antigènes spécifiques de la prostate (PSA), des tests rectaux numériques et des biopsies. Plusieurs facteurs doivent être pris en compte et doivent être consultés par un médecin, tels que l'utilisation de médicaments en vente libre ou de suppléments que le patient utilise ou les allergies dont il souffre, en particulier l'utilisation de certains médicaments..

Avant l'opération, le patient doit jeûner après avoir mangé ou bu à une certaine heure et a également effectué une procédure de lavement (insertion d'un fluide dans l'intestin par l'anus pour le stimuler à faire ses besoins afin que l'intestin devienne propre).

Ce que les patients doivent faire attention après la chirurgie:

Le patient peut recommencer l'activité, mais progressivement pendant quatre à six semaines..
Le patient ne peut pas conduire pendant au moins plusieurs jours. Ne conduisez pas jusqu'à ce que le cathéter du patient soit libéré ou utilisez à nouveau des analgésiques.
Les patients doivent consulter un médecin à plusieurs reprises pour un bilan d'environ six semaines et continuer après quelques mois..
Les patients peuvent continuer leurs activités sexuelles après leur convalescence. Dans la prostatectomie simple, les patients peuvent toujours avoir un orgasme pendant les rapports sexuels.

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