Constipation après une césarienne? Soyez prudent, cela pourrait être un signe de chute (hernie)
Les hernies sont des complications de la césarienne qui sont assez rares. Les hernies qui surviennent après une césarienne sont appelées hernies incisionnelles. Les hernies se produisent lorsqu'une partie d'un organe ou d'un tissu (comme une partie de l'intestin) fait saillie dans des zones inhabituelles de manière à laisser apparaître une motte dans la région. Ensuite, quels sont les symptômes des hernies incisionnelles pouvant survenir après une césarienne?
Symptômes de hernie après une césarienne
Le principal symptôme d'une hernie incisionnelle est l'apparition d'une grosseur près du site de l'incision chirurgicale ou attachée à celui-ci. Les morceaux ont généralement la même couleur que la peau. La grosseur d'une bosse peut être aussi petite qu'un vin ou elle peut être très grosse. Les hernies peuvent changer de place ou augmenter avec le temps.
Les hernies n'apparaissent pas toujours immédiatement après une césarienne, mais peuvent apparaître après des années après la chirurgie. Si cela se produit, la grosseur apparaîtra le long de l'ancienne incision.
Les morceaux de cette hernie sont généralement plus visibles lorsque:
- se tenir debout
- faire de l'activité physique, comme soulever des objets au-dessus de votre tête
- tousser
Parfois, la hernie incisionnelle peut causer de la douleur et des troubles, surtout si la grosseur dans l'estomac est clairement visible.
Les hernies incisionnelles affectent également la région autour de l'abdomen, ce qui peut causer des douleurs abdominales. Cela inclut les nausées et même les vomissements. La constipation est un autre symptôme, car une hernie peut entraîner un déplacement intestinal des intestins. Cela rend les selles plus difficiles.
Quelle est l'ampleur du risque d'avoir une hernie après une césarienne?
Les hernies après une césarienne sont rares.
Une étude réalisée en 2014 auprès de 642 578 femmes australiennes a révélé que seulement 0,2% des participants avaient besoin d'une chirurgie de la hernie..
Une autre étude réalisée en 2014 au Danemark, publiée dans la revue PLoS One, a révélé qu'environ 0,2% des femmes ayant subi une césarienne avaient eu besoin d'une opération de la hernie dans 10 ans. Le risque est plus élevé dans les 3 premières années après l'accouchement.
L'étude a également révélé que les femmes ayant subi une incision médiane (supérieure et inférieure) étaient plus susceptibles de subir une hernie après une césarienne que les femmes présentant une incision transversale (côte à côte). La moitié des hernies qui surviennent après une césarienne provoquent des symptômes dès la première année.
Ce type de hernie incisionnelle est un type de hernie ventrale, ce qui signifie que la hernie grossit à travers les muscles abdominaux. Ces hernies représentent 15 à 20% des cas de hernie.
Traitement des hernies après une césarienne
Vous aurez peut-être besoin d'un traitement pour les effets secondaires des hernies complexes, telles que la perforation ou l'infection intestinale. Cette condition peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire, des antibiotiques ou un traitement hospitalier.
Le retrait chirurgical des hernies d'urgence nécessite une anesthésie générale. Si la hernie n'est pas trop grave, une anesthésie locale sera généralement donnée. Cela dépend du type et de l’emplacement de la hernie.
Un chirurgien peut enlever la hernie par chirurgie ouverte ou par laparoscopie. En chirurgie ouverte, le médecin va couper l'estomac. Pendant ce temps, la chirurgie laparoscopique est réalisée en utilisant une petite incision, qui a tendance à guérir plus rapidement.
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