Traitement des complications de l'insuffisance rénale

Vos reins ne jettent pas seulement les déchets et les liquides en trop. Ils fabriquent également des hormones et régulent l'équilibre des produits chimiques dans le système de votre corps. Lorsque les reins cessent de fonctionner, vous pouvez avoir des problèmes d'anémie et d'affections des os, des nerfs et de la peau. Certaines des affections les plus courantes sont causées par une insuffisance rénale extrême, telle que fatigue, problèmes osseux, articulations, démangeaisons et "jambes agitées". jambe agitée. Des pieds agités vous garderont éveillé parce que vous sentez vos jambes trembler et s'élever.

Anémie et érythropoïétine (EPO)

L'anémie est une affection caractérisée par un faible volume de globules rouges. Les globules rouges transportent l'oxygène aux cellules de tout le corps. Sans oxygène, les cellules ne peuvent pas utiliser l'énergie des aliments. Ainsi, une personne souffrant d'anémie peut se fatiguer facilement et paraître pâle. L'anémie peut aussi contribuer aux problèmes cardiaques.

L'anémie est fréquente chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale car les reins produisent l'hormone érythropoïétine, ou EPO, qui stimule la production de globules rouges par la moelle osseuse. Les reins malades ne produisent souvent pas assez d'EPO et la moelle osseuse produit moins de globules rouges. L’EPO est disponible dans le commerce et est généralement administrée aux patients dialysés..

Ostéodystrophie rénale

Le terme "rénal" décrit des choses liées au rein. L'ostéodystrophie rénale, ou maladie des os rénaux, affecte 90% des patients dialysés. Les os deviennent alors minces et affaiblis ou mal formés, ce qui affecte les enfants et les adultes. On peut observer des symptômes dans la croissance des enfants atteints d’insuffisance rénale avant même de commencer la dialyse. Les patientes âgées et les femmes ménopausées ont un risque accru de contracter cette maladie.

Gata-Itch (Prurit)

De nombreuses personnes traitées par hémodialyse se plaignent de démangeaisons cutanées qui s'aggravent souvent pendant ou après le traitement. Les démangeaisons sont courantes même chez les personnes ne souffrant pas d'insuffisance rénale. Cependant, elles peuvent être aggravées par des déchets dans le sang, où la membrane du dialyseur est actuellement incapable de l'éliminer du sang..

Le problème peut également être lié à des niveaux élevés d'hormone parathyroïdienne (PTH). Certaines personnes se sentent mieux après le retrait de leurs glandes parathyroïdes. Quatre glandes parathyroïdes sont situées à la surface extérieure de la glande thyroïde, située dans la gorge à la base du cou, juste au-dessus de la clavicule. Les glandes parathyroïdes aident à contrôler les niveaux de calcium et de phosphore dans le sang.

Mais le médicament contre les démangeaisons qui fonctionne pour tout le monde n'a pas été trouvé. Les liants de phosphate semblent aider certaines personnes; ces médicaments agissent comme des éponges pour absorber ou lier le phosphore dans l’estomac. Certaines personnes se sentent mieux après avoir été exposées à la lumière ultraviolette. Cependant, d'autres personnes se sentent également mieux avec les injections d'EPO. Certains antihistaminiques (Benadryl, Atarax, Vistaril) peuvent également aider, les crèmes à la capsaïcine appliquées sur la peau peuvent réduire les démangeaisons en désactivant l'influx nerveux. Dans tous les cas, traiter la peau sèche est important. L'application d'une crème à la lanoline ou au camphre peut aider.

Perturbation du sommeil

Les patients en dialyse souffrent souvent d'insomnie et certaines personnes ont certains problèmes appelés syndrome d'apnée du sommeil, qui se caractérisent souvent par le ronflement et la cessation du ronflement. Lorsque l'apnée survient à cause de la cessation du processus de respiration pendant le sommeil. Au fil du temps, ce trouble du sommeil peut provoquer une inversion jour-nuit "(insomnie nocturne, somnolence diurne), des maux de tête, une dépression et une baisse de la vigilance. Apnée pouvant être liée aux effets de l'insuffisance rénale sur le contrôle respiratoire. Traitement efficace pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil, selon qu’elles souffrent ou non d’insuffisance rénale, notamment perte de poids, changement de position de sommeil et port d’un dispositif injectant de l’air doux dans le nez (pression nasale positive continue, ou CPAP).

Beaucoup de dialysés ont du mal à dormir la nuit en raison de maladie, d’inconfort, d’anxiété ou de syndrome des jambes sans repos. Vous pouvez ressentir une forte envie de frapper ou de piétiner vos pieds. Des coups de pied peuvent survenir pendant le sommeil et empêcher votre partenaire de dormir toute la nuit. Causesyndrome des jambes sans repos peut inclure des lésions nerveuses ou un déséquilibre chimique.

Des exercices légers au cours de la journée peuvent aider, mais quelques heures avant d'aller au lit peuvent aggraver les choses. Personnes avecsyndrome des jambes sans repos doit réduire ou éviter la caféine, l'alcool et le tabac; certaines personnes peuvent également être aidées par un massage ou un bain chaud. Une classe de médicaments appelés benzodiazépines, souvent utilisés pour traiter l’insomnie ou l’anxiété, peut également contribuer à soulager cette affection. Klonopin, Librium, Valium et Halcion sont prescrits sur ordonnance. Un nouveau médicament, parfois plus efficace, est la lévodopa (Sinemet), un médicament utilisé pour traiter la maladie de Parkinson..

Les troubles du sommeil peuvent sembler insignifiants, mais ils peuvent nuire à votre qualité de vie. N'hésitez pas à parler de ce problème aux infirmières, aux médecins ou aux travailleurs sociaux.

L'amylose

L'amylose liée à la dialyse (ADR) est fréquente chez les personnes dialysées depuis plus de 5 ans. La DRA se développe lorsque les protéines dans le sang se déposent dans les articulations et les tendons, ce qui provoque une douleur, une raideur et la présence de liquide dans les articulations, comme dans le cas de l'arthrite. Les reins filtrent cette protéine, mais le filtre de dialyse ne fonctionne pas.