Divers tests pour diagnostiquer une maladie du foie

Cela peut sembler un peu effrayant de voir un médecin pour savoir si vous avez une maladie du foie. Les infirmières et les médecins peuvent prendre votre sang et vous injecter sans vous dire ce que le test utilise. Nous pouvons vous aider à réduire votre anxiété en vous expliquant les tests de diagnostic..

Examen de l'histoire physique

Une des premières choses que le médecin fera est de faire un examen physique et de revoir vos antécédents médicaux. Votre médecin vous posera une série de questions et évaluera les signes et symptômes généraux. Y compris:

Peau et yeux jaunâtres (jaunisse)
Douleur abdominale et gonflement
Gonflement des jambes et des chevilles
Démangeaisons de la peau
Urine foncée
Selles pâles ou sanglantes
Fatigue chronique
Nausée ou vomissement
Perte d'appétit
La tendance à facilement meurtrir.

Après avoir examiné vos symptômes, votre médecin pourra vous demander de parler de vos antécédents médicaux. Cela signifie que vous devez informer votre médecin si votre famille a des antécédents de maladie du foie, si vous utilisez actuellement des médicaments à base de plantes ou des suppléments, ou si vous avez d'autres problèmes de santé..

Votre médecin peut également vous poser des questions sur vos activités récentes, telles que les rapports sexuels non protégés, la consommation de drogues ou d’alcool ou le partage d’aiguilles contaminées, afin de déterminer les causes possibles des symptômes. Il est important de toujours tout dire à votre médecin. peu importe à quel point c'est simple ou embarrassant. Cela peut être un indice sur les causes de votre maladie du foie. Ensuite, le médecin examinera les signes physiques de la maladie du foie. En appuyant sur la zone du coeur, ils rechercheront:

Élargissement du foie (hépatomégalie): un foie élargi peut être un signe d'hépatite, d'obstruction, de graisse du foie ou de cancer.
Il y a une masse: si vous avez une masse que vous pouvez sentir, le médecin la vérifiera aussi. Cela devrait être examiné plus en détail pour voir s'il s'agit d'un cancer.
Forme cardiaque irrégulière: densité du foie, forme irrégulière, bords émoussés et cicatrisation du foie causée par une cirrhose.
Douleur au foie: la douleur au foie peut provoquer un saignement, une hépatite ou un cancer.

En plus d’examiner le foie, votre médecin pourra examiner d’autres parties de votre corps. Les signes suivants sont des signes que votre médecin pourrait vérifier:

Accumulation de liquide dans l'estomac (ascite) qui provoque un gonflement de l'estomac
Grossissement anormal de la rate (splénomégalie)
Somnolent et confus
Nausées et vomissements
Jaunissement de la peau ou des yeux
Démangeaisons de la peau
Gonflement des jambes et des chevilles
Ecchymoses sans cause.

Le médecin ne confirmera pas votre diagnostic jusqu'à ce que d'autres tests soient effectués. Il existe trois principaux types de tests effectués dans le diagnostic des maladies du foie: les tests sanguins, les tests d'imagerie et les analyses de tissus..

Test sanguin

Le type de test de laboratoire le plus courant pour les maladies du foie est un test sanguin et sera l'un des premiers tests recommandés par votre médecin. Ce test peut révéler les éléments suivants:

Quantité de sang. Votre numération sanguine peut indiquer une diminution du nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes. Cela confirme qu’il existe une maladie hépatique avancée qui inhibe la production de cellules sanguines.
Augmenter les enzymes hépatiques. Les enzymes sériques AST (aspartate amionotransférase) et ALT (Alanine aminotransférase). C'est une enzyme produite par le foie. Trop de cette enzyme signifie qu'il y a un problème avec le foie. Cela peut être causé par une blessure ou une inflammation du foie. Les enzymes hépatiques peuvent augmenter en raison de la stéatose hépatique alcoolique et non alcoolique.
Augmentation de la GGT (gamma glutamyl transférase) et de l'ALP (phosphatase alcaline): ce sont aussi des enzymes qui augmentent lors d'une maladie du foie. Habituellement retiré du canal biliaire.
Augmentation de la bilirubine: taux d'augmentation de la bilirubine dans les maladies du foie. La bilirubine atteint le cœur où elles seront extraites. Des taux de bilirubine plus élevés signifient une augmentation des facteurs de coagulation et un risque de saignement et d'ecchymose facile.
Niveau bas d'albumine: L'albumine est une protéine produite par le foie. Si vous avez une maladie du foie, votre foie ne peut pas produire suffisamment d'albumine pour être utilisé sur votre corps..

Votre analyse de sang ainsi qu'un examen physique et médical peuvent révéler les types de maladie du foie suivants:

Hépatite alcoolique aiguë
Virus de l'hépatite (hépatite A, B, C)
Hépatite auto-immune
Cirrhose biliaire primitive
Stéatose hépatique non alcoolique.

Test d'imagerie

Les tests d'imagerie sont un autre test de diagnostic utilisé pour confirmer la maladie du foie. Cette méthode est principalement utilisée pour vérifier la taille de la tumeur ou du tissu cicatriciel dans le foie. Cela comprend:

Rayons X de l'estomac. L'imagerie par rayons X crée des images de l'intérieur de votre corps dans des tons de noir et blanc.
Tomodensitométrie (CT). Utilisez un équipement spécial à rayons X pour effectuer des coupes transversales de votre corps.
Imagerie par résonance magnétique (IRM). L'imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise de grandes vagues d'aimants et de radios pour visualiser les organes et les structures de votre corps. Cela donne des photos plus détaillées des rayons X et des tomodensitogrammes.
Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Une petite caméra fixée à un mince tube appelé endoscope, ou espace-court, permet aux médecins de voir si le système des conduits biliaires ou pancréatiques présente des problèmes..

Pendant les rayons X, les tomodensitogrammes et les IRM, vous resterez debout ou couché sur la machine pour prendre des photos de votre cœur. Vous ne vous sentirez pas malade à cause de cette procédure et vous aurez besoin d'un peu de préparation pour ce test..

Pour l’endoscopie, vous écouterez les risques de cette procédure et de la préparation de votre médecin. En règle générale, il vous sera demandé de jeûner avant le test. Cela signifie ne pas manger ni boire 8 heures avant la CPRE. Il est également interdit de fumer et de mâcher de la gomme à mâcher pendant cette période..

Au cours de la CPRE, vous devrez peut-être vous allonger sur le dos ou sur le côté de la table de radiographie. Des aiguilles à perfusion sont insérées dans les vaisseaux sanguins du bras avec des tranquillisants et des médicaments pour vous aider à vous détendre et à ne pas vous sentir malade, si nécessaire. Le médecin insère l'endoscope dans l'œsophage, dans l'estomac et dans le duodénum pour examiner la tumeur..

Analyse de réseau

L'analyse des tissus, également appelée biopsie du foie, examinera des échantillons de tissus de votre foie. Vous aurez peut-être besoin d'une anesthésie générale pour vous aider à ne pas ressentir de douleur pendant la procédure. Le médecin coupera un peu votre peau et utilisera une longue aiguille fine pour la diriger vers votre cœur afin de soulever l'échantillon de cellules hépatiques. Après avoir pris l'échantillon, l'incision est recousue. Cela guérira avec une petite cicatrice.

L'échantillon est ensuite examiné au microscope pour examiner les cellules cancéreuses, les bactéries ou les graisses présentes dans le foie. Cela aidera le médecin à déterminer la cause de votre maladie du foie..

Il peut y avoir d'autres tests non mentionnés ci-dessus. Si vous avez un problème, parlez-en à votre médecin. Une compréhension complète est très importante pour que vous puissiez prendre les meilleures décisions en matière de santé.