Les femmes peuvent-elles tomber enceintes si elles ont une cardiopathie congénitale?

Les progrès thérapeutiques réalisés au cours de la dernière décennie ont apporté de réels changements aux bébés nés avec des troubles cardiaques. Environ 85 à 90% des enfants nés avec des anomalies cardiaques congénitales peuvent maintenant survivre jusqu'à l'âge adulte.

Si vous faites partie de cette nouvelle génération d'adultes, vous vous êtes peut-être posé des questions sur la sécurité pendant la grossesse et l'accouchement..

Pour beaucoup de femmes nées avec des troubles cardiaques, la grossesse est aussi sûre que les femmes au cœur normal. Pour certaines femmes souffrant de graves anomalies cardiaques congénitales, la grossesse peut présenter un risque élevé, tant pour la mère que pour le bébé. Pour les femmes de ce groupe, elles peuvent parfois accoucher si elles sont coordonnées et traitées spécifiquement avec un cardiologue et un obstétricien.

Remarques importantes sur la grossesse et les anomalies cardiaques congénitales

Ne croyez pas si quelqu'un dit à une femme souffrant de troubles cardiaques "ne peut pas tomber enceinte". Cette déclaration nécessite des éclaircissements de la part de l'équipe médicale. Certaines femmes peuvent traduire cette déclaration comme un signe qu’elles ne peuvent pas devenir enceintes, même si, en fait, elles sont plus susceptibles de ne pas tomber enceintes (en raison des risques pour leur santé ou leur bébé)..

De même, vous qui avez peut-être entendu dire que vous ne pouvez pas tomber enceinte en prenant des médicaments tels que Coumadin (warfarine). Coumadin n'empêchera pas la grossesse, mais vous ne pouvez pas le prendre pendant la grossesse, car il peut provoquer des effets indésirables graves chez le fœtus en développement, tels que des anomalies à la naissance ou des fausses couches. Avant de devenir enceinte, il est important de déterminer si des modifications médicamenteuses doivent être apportées pour vous protéger et / ou protéger le bébé..

En outre, si vous ou votre partenaire présentez une anomalie cardiaque congénitale - ou si vous avez des antécédents de cardiopathie congénitale dans la famille - le risque que votre enfant soit affecté par une maladie cardiaque augmente. Les risques spécifiques varient en fonction de la forme de malformation cardiaque congénitale que vous rencontrez. Il est important de discuter de ce risque avec une équipe d’infirmières et de conseillers en génétique..

Si vous êtes une femme atteinte d'un trouble cardiaque congénital et que vous souhaitez être enceinte, étudiez bien vos choix avec un guide de l'équipe de soins ayant l'expérience des femmes atteintes de troubles cardiaques congénitaux..

Équipe médicale pendant la grossesse

Si vous êtes né avec un trouble cardiaque, vous serez peut-être habitué à rester en bonne santé. Que vous ayez déjà pris soin de vous ou que vous commenciez tout juste à apprendre que vous avez une maladie cardiaque, vous devriez essayer de trouver le plus de renseignements possible sur votre maladie. Si jusqu'à présent la famille s'occupe de votre santé cardiaque, demandez si possible tout traitement que vous avez suivi dans votre enfance et essayez de conserver vos dossiers médicaux dans tous les hôpitaux où vous êtes traité. Apportez avec vous des informations sur le calendrier des visites liées à votre grossesse.

N'oubliez pas: une connaissance approfondie de votre maladie cardiaque permettra aux fournisseurs de soins de santé de travailler avec vous pour vous fournir le plus d'argent possible. Il est essentiel d’évaluer vos choix de grossesse et d’assurer votre sécurité et le bébé organisera votre équipe médicale. Si vous avez une cardiopathie congénitale importante, vous aurez probablement un obstétricien et / ou un périnatologue à risque (un obstétricien spécialisé dans le traitement des grossesses à risque élevé) qui fera partie de votre équipe infirmière. Ils travailleront avec un cardiologue pour vous guider tout au long des questions concernant la grossesse. Ils seront en mesure de vous conseiller sur les risques pour la santé et les bébés.

Idéalement, les conversations sur la grossesse prendront longtemps avant de devenir enceintes. Sinon, impliquez autant que possible l'obstétricien et le cardiologue. Si vous êtes déjà enceinte, un cardiologue et un obstétricien peuvent vous conseiller sur le fonctionnement ou le traitement de toute intervention importante pour votre cœur pendant ou après la grossesse, ainsi que sur les médicaments (traitement médical) que vous devrez peut-être boire ou arrêter pour des raisons de sécurité. Vous serez probablement référé à un périnatologue.

Une approche en équipe avec vous, périnatologues, obstétriciens et cardiologues vous aidera à déterminer comment maintenir votre santé et celle de votre bébé pendant la grossesse, ainsi que la meilleure méthode d'accouchement naturel ou par césarienne..

Risque de grossesse chez les femmes atteintes d'anomalies cardiaques congénitales

Bien que de nombreuses femmes atteintes de malformations cardiaques congénitales soient en mesure d'accoucher avec succès, une évaluation minutieuse des risques est très importante. Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les femmes dans le monde et les femmes atteintes de cardiopathie congénitale dans certains cas seront plus incapables de tolérer les modifications cardiovasculaires qui accompagnent la grossesse et la naissance.

À l'heure actuelle, des exemples d'anomalies cardiaques congénitales ci-dessous n'augmentent pas le risque pour la mère (les cas individuels varient):

Anomalies du septum auriculaire ou septum ventriculaire (sans autres anomalies)
Coarction de l'aorte - après traitement
Tétralogie fallot - après la chirurgie

Les exemples de formes de cardiopathie congénitale présentent un risque élevé de grossesse, notamment:

Hypertension pulmonaire
Syndrome d'Eisenmenger
Sténose aortique sévère ou autres anomalies valvulaires
Cardiopathie ventriculaire unique (où le cœur n'a qu'une seule chambre capable de pomper le sang hors du cœur, plutôt que deux) ou d'autres formes de cardiopathie cyanotique

Les cardiologues peuvent vous indiquer si vos anomalies cardiaques congénitales comportent un risque élevé, modéré ou faible - et la meilleure façon de protéger votre santé et celle de votre bébé..

Questions aux médecins sur la grossesse et les cardiopathies congénitales

Les questions ci-dessous peuvent vous aider à parler à votre médecin. Imprimez ou notez cette question et apportez-la à la visite. Prendre des notes peut vous aider à vous rappeler la réponse du médecin lorsque vous rentrez chez vous..

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