Apprenez à connaître le test autoanticorps pour vérifier le type de diabète
Lorsque votre diabète est diagnostiqué, la plupart des médecins passent immédiatement un test d'autoanticorps. Ce test est utilisé pour déterminer quel type de diabète vous avez. Ce que vous devez savoir sur les tests d'autoanticorps?
Dans quel but un test auto-anticorps est-il effectué??
Un test d'autoanticorps est un test effectué après avoir reçu un diagnostic de diabète d'un médecin. Ce test vise à distinguer le diabète auto-immun (diabète de type 1) du diabète de type 2. Votre médecin vous recommande ce test dans les cas suivants:
- Vous avez été diagnostiqué pour la première fois avec le diabète; pour aider à déterminer si votre diabète est auto-immun ou non
- Vous êtes suspecté d'être allergique à l'insuline
- Le traitement à l'insuline ne permet pas de contrôler le diabète
- Les taux de sucre dans le sang fluctuent sans cause ni motif évident
Ce qui sera testé?
Les auto-anticorps dans le diabète se présentent sous la forme de protéines produites par le système immunitaire, associées au diabète de type 1. Les tests permettent de détecter la présence d'un ou de plusieurs auto-anticorps dans le sang..
Le diabète de type 1 est une maladie caractérisée par un déficit en insuline. Ceci est dû à un processus auto-immun qui détruit les cellules bêta productrices d'insuline dans le pancréas. Les auto-anticorps diabétiques décrivent les dommages causés aux cellules bêta, la perte de leur fonction et l'insuffisance de la production d'insuline dans le diabète de type 1, mais ce n'est pas la cause du diabète de type 1.
Le diabète de type 1, également appelé diabète juvénile ou diabète insulino-dépendant, était initialement caractérisé par l'apparition de lésions des cellules bêta. Lorsque le diabète auto-immun de type 1 est présent, un ou plusieurs des autoanticorps anti-diabétiques seront présents chez environ 95% des personnes atteintes lors du diagnostic initial. Alors que dans le diabète de type 2, les auto-anticorps n'apparaissent généralement pas.
Les quatre types de tests d'autoanticorps les plus couramment utilisés pour distinguer le diabète de type 1 et le diabète dû à d'autres causes sont les suivants:
1. Test ICA (Estlaisser les autoanticorps cytoplasmiques cellulaires)
Ce test est utile pour mesurer les groupes de cellules d'îlots humains et diverses protéines de cellules d'îlots (y compris les cellules bêta) provenant de pancréas d'animaux. Si vos anticorps réagissent avec des cellules d’îlots d’animaux, vous avez probablement un diabète de type 1.
2. Test GADA (auto-anticorps anti-acide décarboxylase glutamique)
Ce test vise à mesurer les auto-anticorps destinés à lutter contre les cellules protéiques bêta (antigènes), mais uniquement spécifiques aux cellules bêta. Il s’agit de l’un des autoanticorps les plus couramment détectés chez les patients chez qui on a récemment diagnostiqué un diabète de type 1 (environ 70 à 80%)..
3. Test IA-2A (Auto-anticorps associés à l'insulinome 2)
Ce test recherche les anticorps installés contre des enzymes spécifiques dans les cellules bêta. En général, les résultats de ce test sont détectés dans environ 60% des cas de diabète de type 1 .
4. Test IAA (auto-anticorps anti-anticorps)
En plus d'attaquer les cellules bêta, le système immunitaire des personnes atteintes de diabète de type 1 vise également l'insuline. Ce test IAA recherche des anticorps qui ciblent l'insuline.
Une autre chose à savoir sur les tests d'autoanticorps
Les résultats du test d'autoanticorps observés chez les enfants sont souvent différents de ceux observés chez les adultes. Les résultats du test IAA sont généralement le premier marqueur du diabète qui apparaît chez les enfants.
Parallèlement au développement de la maladie, le test IAA chez les enfants peut être absent ou rarement trouvé dans le corps. Ensuite, les tests ICA, GADA et IA-2A deviennent plus importants à l'avenir dans le test du diabète.
Les tests IA-2A ont généralement moins de résultats positifs au début du diabète de type 1 que les tests GADA ou ICA. Environ 50% des enfants atteints de diabète de type 1 présenteront une IAA positive. Les tests IAA sont également rarement effectués chez l'adulte.
Comment garder le diabète sous contrôle
Après avoir passé un test de diabète, les personnes diabétiques doivent généralement utiliser certains médicaments, notamment de l'insuline supplémentaire. Outre l'utilisation d'insuline, certaines personnes atteintes de diabète de type 1 peuvent également utiliser Symlin (pramlintide), un médicament par injection qui permet de traiter les augmentations soudaines de la glycémie après avoir mangé (hyperglycémie postprandiale). Le pramlintide agit en ralentissant la vitesse à laquelle les aliments se déplacent dans l'estomac, ainsi qu'en réduisant la production de glucose dans le foie.
Les autres médicaments pour le diabète de type 1 comprennent:
- Le glucagon pour traiter l'hypoglycémie due à l'insulinothérapie
- Médicaments pour l'hypertension artérielle
- Des médicaments pour contrôler le cholestérol
- Aspirine pour la prévention des maladies cardiaques
En outre, il est conseillé aux personnes atteintes de diabète de type 1 de mener une vie saine, notamment:
- Vérifiez votre glycémie plusieurs fois par jour à l'aide d'un test de glycémie.
- Mangez équilibré et limitez votre consommation de glucides (les glucides affectent grandement la glycémie).
- Exercice régulier pour réduire la glycémie et augmenter la sensibilité du corps à l'insuline
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