Traitement pour le diabète insulinique inhalé

La plupart d'entre nous ne pensent pas vraiment à l'insuline. Après avoir consommé des aliments, notre pancréas libère automatiquement de l'insuline, qui permet de transférer le sucre (glucose) du sang vers les cellules, de sorte qu'il puisse être utilisé directement comme énergie ou stocké dans des cellules pour une utilisation ultérieure..

Cependant, chez les personnes atteintes de diabète de type 1, le pancréas ne produit pas d'insuline. Dans le diabète de type 2, pour une raison quelconque, le corps ne produit pas assez d’insuline, ne l’utilise pas efficacement, ou le plus souvent, les deux. Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent s'injecter de l'insuline pour remplacer leur déficit en hormones corporelles. Les personnes atteintes de diabète de type 2 devront peut-être utiliser de l'insuline pour conserver leur glycémie dans la plage cible..

L'insuline ne peut pas être prise sous forme de comprimé car l'estomac commencera à le décomposer avant d'avoir la possibilité de travailler. Jusqu'à présent, les personnes diabétiques utilisaient le plus souvent de l'insuline par injection. Les personnes qui ont besoin d'insuline doivent le faire elles-mêmes, en une ou plusieurs injections quotidiennes..

Ces dernières années, le système d'utilisation de l'insuline a connu une avancée décisive. Une nouvelle forme d'insuline permet maintenant aux personnes atteintes de diabète de prendre leur insuline en l'inhalant. Bien que l'insuline inhalée ne remplace pas l'injection d'insuline dans un avenir proche, cela peut réduire la quantité de produits à prendre chez certaines personnes..

Qu'est-ce que l'insuline inhalée?

L'insuline inhalée est de l'insuline dissoute dans une poudre sèche, qui est placée dans un récipient unidose. Vous respirez en utilisant de la poudre à travers un petit inhalateur, semblable à un inhalateur pour l'asthme. L'insuline sera absorbée dans vos poumons et passera de là dans votre circulation sanguine.

Une version différente de l'insuline inhalée a été étudiée pendant des années. En 2006, Exubera est devenu la première insuline inhalée approuvée par la FDA pour la vente aux États-Unis. Mais seulement un an plus tard, le producteur, Pfizer, l’a retiré du marché en raison de mauvaises ventes. D'autres sociétés attirent leurs produits d'insuline inhalés avant même leur apparition sur le marché. En 2014, la FDA a approuvé un nouveau produit à base d'insuline par inhalation, appelé Afrezza. Cette insuline inhalée devrait être disponible au public en 2015..

Excès d'insuline inhalée: travaillez vite

L'insuline inhalée agit rapidement. Il agit environ 15 minutes après son utilisation au début d'un repas, de la même manière qu'une insuline à action rapide. En comparaison, l'insuline à action brève a généralement un temps de démarrage de 30 à 60 minutes..

Cependant, si l'insuline agit rapidement et peut durer jusqu'à 3 à 5 heures, l'insuline inhalée est retirée du corps en 2 à 3 heures. Cette élimination plus rapide peut aider à réduire le risque d'hypoglycémie et de prise de poids..

Risque d'insuline inhalée: augmente le risque d'acidocétose

Selon les informations sur les médicaments d'ordonnance publiées par la FDA, l'insuline inhalée augmente le risque d'acidocétose diabétique. L'acidocétose diabétique se produit lorsque des substances appelées cétones s'accumulent dans le sang. L'acidocétose diabétique est une complication potentiellement dangereuse. Si elle n'est pas traitée, cela peut même être fatal.

Comparativement aux autres types d'insuline, les inhalants provoquent plus fréquemment l'acidocétose diabétique chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Si vous présentez un risque accru d'acidocétose diabétique, parlez-en à votre médecin des complications possibles de l'insuline inhalée..

Avantages de l'insuline inhalée: efficace

Chez les diabétiques de type 1, l’insuline inhale le sucre dans le sang et l’insuline à action rapide injectée. Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, l'insuline inhalée augmente le contrôle de la glycémie lorsqu'elle est ajoutée au médicament pour le diabète consommé.

Risque d'insuline inhalée: effets secondaires

Certains des principaux effets indésirables de l'insuline inhalée concernent les poumons. En fait, Afrezza a lancé un avertissement "encadré" sur le risque de bronchospasme, qui est un spasme musculaire soudain dans les voies respiratoires pouvant causer des difficultés à respirer. Pour cette raison, ce type d'insuline n'est pas recommandé aux personnes souffrant d'asthme ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), ni à celles qui fument..

Certaines personnes ayant utilisé de l'insuline par inhalation ont présenté une légère diminution de leur fonction pulmonaire. Une étude de 2007 publiée dans Diabetes Technology and Therapeutics a examiné l’effet de l’inhalation d’insuline sur la fonction pulmonaire. Les chercheurs ont étudié des personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 qui n’avaient pas de maladie pulmonaire. Ils ont constaté que, comparée à l'insuline injectable et aux médicaments oraux, l'insuline inhalée entraînait une légère diminution de la fonction pulmonaire. Cependant, la fonction pulmonaire ne se détériore pas avec le temps.

Selon les informations de prescription d'Afrezza, il en va de même pour les nouveaux médicaments. Les personnes qui utilisent Afrezza connaissent également une légère diminution de la fonction pulmonaire. Le fabricant a noté qu’il n’existait actuellement pas suffisamment de preuves pour déterminer si l’arrêt de la consommation de drogue pouvait améliorer la fonction pulmonaire. Ils conseillent également aux médecins d'évaluer en permanence la fonction pulmonaire d'une personne..

La toux et le mal de gorge sont d'autres effets secondaires mineurs de l'insuline inhalée. Des études à plus long terme sont nécessaires pour déterminer les effets à long terme de l'insuline inhalée sur les poumons.

Avantages de l'insuline inhalée: limiter certains des effets secondaires de l'insuline injectable

Parfois, l'insuline peut réduire trop le taux de sucre dans le sang, ce qui entraîne une baisse du taux de sucre dans le sang. Bien que l'insuline inhalée puisse également avoir ces effets secondaires, on ne peut pas parler de risque, car la période active d'insuline inhalée est plus courte. La version inhalée peut également réduire le risque de prise de poids, qui est un autre effet indésirable fréquent de l'insuline injectable..

Comment décidez-vous d'utiliser de l'insuline par inhalation ou des injections??

L'insuline inhalée peut éliminer certaines douleurs du traitement du diabète, mais elle ne remplacera pas complètement la forme injectée. Si vous utilisez de l'insuline à long terme pour contrôler votre glycémie, vous devrez quand même vous injecter de l'insuline..