Les dangers de l'hypertension chronique pendant la grossesse

Si vous souffrez d'hypertension artérielle (hypertension) avant de devenir enceinte ou si vous avez reçu un diagnostic d'hypertension avant une grossesse de 20 semaines, alors vous souffrez d'hypertension chronique. Au moins 5% des femmes souffrent d'hypertension chronique pendant la grossesse.

La mesure de la pression artérielle montre à quel point un sang puissant pousse la paroi de l’artère. La mesure comporte deux chiffres: le chiffre supérieur (systolique) est la pression lorsque le cœur pompe le sang et le chiffre inférieur (diastolique) correspond au moment où le cœur se détend et est rempli de sang. Pour en savoir plus, regardons l'explication ci-dessous.

Quelle est la mesure de la pression artérielle dans l'hypertension chronique pendant la grossesse?

L'hypertension artérielle pendant la grossesse est définie lorsque la pression atteint 140/90 ou plus, même si un seul chiffre est supérieur. L'hypertension chronique pendant la grossesse survient lorsque la pression atteint 160/110 ou plus. Parce que votre tension artérielle peut être différente, votre médecin peut utiliser la lecture à des moments différents et la moyenne.

L'hypertension chronique n'est pas la seule condition qui implique une hypertension artérielle pendant la grossesse. Si vous faites de l'hypertension après 20 semaines de grossesse, on vous diagnostiquera une hypertension gravidique. Si votre tension artérielle ne revient pas à la normale dans les 12 semaines suivant l’accouchement, il est possible que vous souffriez toujours d’hypertension chronique..

Si vous souffrez d'hypertension chronique pendant la grossesse, après 20 semaines de grossesse, si vous avez des protéines dans votre urine, des anomalies du foie ou des reins, des maux de tête ou des troubles de la vision, vous risquez d'être atteint de prééclampsie..

Qu'est ce qui affecte l'occurrence d'hypertension chronique pendant la grossesse?

Une hypertension chronique augmente indirectement votre risque de prééclampsie. La prééclampsie qui se développe lorsque vous souffrez déjà d'hypertension chronique est appelée «prééclampsie superposée». Environ une femme sur quatre souffrant d'hypertension chronique et jusqu'à la moitié des femmes souffrant d'hypertension chronique sont sévèrement atteintes par la prééclampsie pendant la grossesse..

Une hypertension artérielle pendant la grossesse peut également provoquer une insuffisance de sang dans le placenta, apportant peu d'oxygène et peu de nutrition pour la croissance de votre bébé. L’hypertension chronique augmente le risque de complications liées à la grossesse, notamment l’échec du fœtus dans l’utérus, une naissance prématurée, un placenta soudain et des bébés décédés à la naissance.

Si votre hypertension chronique est légère, votre risque de subir cette complication pendant la grossesse n’est pas beaucoup plus élevé si votre pression artérielle est normale. Tant que vous n'avez pas d'autres problèmes médicaux, l'hypertension ne s'aggravera pas et vous ne contracterez pas de prééclampsie.

Cependant, plus votre hypertension est grave, plus votre risque de développer une hypertension chronique est élevé et plus le risque de prééclampsie est élevé. Votre risque sera également plus élevé si vous souffrez d'hypertension pendant une longue période et que vous avez endommagé le système cardiovasculaire, les reins ou d'autres organes, ou si votre hypertension résulte d'un diabète, d'une maladie rénale ou du lupus..

Quels sont les signes dont je dois être conscient?

Une fois que votre bébé commence à bouger régulièrement, le médecin peut vous demander de compter le battement de pied fœtal pour suivre les mouvements de votre bébé (il s'agit d'un bon moyen de surveiller la santé de votre bébé lorsqu'il n'est pas chez le médecin.) Prévenez immédiatement votre médecin si vous sentez que votre bébé est moins actif que d'habitude.

Les médecins peuvent également vérifier et suivre votre tension artérielle à la maison. Il vous dira combien de fois vous devez le faire et les résultats seront vus à la clinique. Le médecin vous indiquera également si vous devez contacter votre médecin ou aller à l'hôpital si votre pression est supérieure à un certain niveau..

Contactez votre médecin immédiatement si vous ressentez:

Maux de tête, particulièrement graves ou persistants
Votre poitrine ou votre cœur bat la chamade
Étourdi
Gonflement du visage ou du contour des yeux, léger gonflement des mains, gonflement excessif ou soudain des jambes ou des chevilles (le gonflement des jambes et des chevilles est généralement normal pendant la grossesse) ou de vos mollets
Le poids augmente de plus de 2,5 kg par semaine
Modifications de la vision, y compris vision double, flou, points de vue ou lumières clignotantes, sensibilité à la lumière ou perte de vision temporaire
Douleur ou douleur dans le haut de l'abdomen
Nausées ou vomissements (autres que les nausées matinales en début de grossesse)

Que va-t-il se passer après l'accouchement?

Lorsque vous souffrez d'hypertension chronique pendant la grossesse, vous courez un risque de complications cardiovasculaires car le système de votre corps s'adapte à tous les changements survenant après l'accouchement. Après l'accouchement, vous serez surveillé de près pendant au moins 48 heures..

Une prééclampsie pouvant survenir après l'accouchement, informez immédiatement votre médecin si vous ressentez des symptômes de cette affection, même après vous être autorisé à rentrer chez vous. Vous recommencerez à prendre des médicaments pour la tension artérielle ou à prendre la dose nécessaire. Si vous envisagez d'allaiter, informez-en votre médecin, car cela aura une incidence sur votre choix de traitement pour l'hypertension.

En plus de prendre les médicaments prescrits et de consulter régulièrement un médecin, vous devez prendre soin de vous afin de réduire le risque de complications à long terme de l'hypertension, telles que les maladies cardiaques ou rénales et les accidents vasculaires cérébraux. Essayez de maintenir un mode de vie sain, portez une attention particulière à votre régime alimentaire et à votre poids, évitez le tabac et limitez votre consommation d'alcool..

Lorsque votre post-partum est terminé et que le médecin vous permet de commencer à faire de l'exercice, demandez-lui quel type d'exercice convient le mieux à votre situation personnelle et respectez-le..

Lire aussi:

Différences dans l'hypertension gestationnelle, la prééclampsie et l'éclampsie
Qu'est-ce qui rend l'utérus soudainement affaibli pendant la grossesse??
Nocif pour le fœtus si le ventre de la femme enceinte est pressé ou frappé?