Notez que c’est la différence entre chaque type d’assurance maladie.
L’assurance maladie peut vous aider à préparer vos dépenses médicales plus tard. Même si tout le monde ne veut pas tomber malade, il n'y a rien de mal à conserver une assurance maladie. Les malades sont venus que personne ne savait, il était donc nécessaire de se préparer. Avant de choisir votre assurance, identifiez d’abord les types d’assurance maladie suivants:.
Différents types d'assurance santé
L’assurance maladie est divisée en différents types selon les critères suivants:.
1. Propriété de l'organisme organisateur
- Assurance maladie gouvernementale, à savoir une assurance maladie gérée par le gouvernement, telle que BPJS Kesehatan ou Kartu Sehat Indonesia.
- Assurance maladie privée, à savoir une assurance maladie gérée par une entité privée.
2. Types de soins
- Assurance maladie hospitalière (traitement hospitalier). Assurance maladie couvrant les soins des patients hospitalisés ou hospitalisés.
- Assurance maladie ambulatoire (traitement ambulatoire). Assurance maladie couvrant les soins aux patients sous forme de services médicaux tels que diagnostic, contrôles de laboratoire, traitement, réadaptation et autres services de santé ne nécessitant pas le séjour du patient (hospitalisation) à l'hôpital.
3. participation
- Requis. Vous devez effectuer des achats et des paiements d'assurance et respecter certaines règles. Par exemple, vous êtes un employé qui doit souscrire une police d'assurance conformément aux règles en vigueur dans l'entreprise ou l'organisation où il travaille.
- Volontaire. Vous pouvez choisir librement une assurance en fonction de vos souhaits et de vos besoins, sans être tenu par une règle d'entreprise ou d'organisation.
4. Frais engagés
- Responsabilité totale. Ce type d’assurance maladie couvre tous les types de services de santé, qu’il s’agisse de traitement, de récupération, de prévention (par exemple, détection précoce de la maladie ou de bilans de santé), ainsi que de soins hospitaliers et ambulatoires. Les réclamations d’assurance seront ajustées à celles indiquées dans la police d’assurance.
- Seules les grandes personnes à charge. Dans ce type d’assurance maladie, la compagnie d’assurance ne supporte que des frais relativement élevés et ne couvre pas les coûts des soins ambulatoires de petite taille tels que les examens, le diagnostic, le traitement, etc..
5. Parties portées
- Personnel. Cette assurance ne couvre que les coûts ou assure la protection de la santé d'une seule personne ou d'un seul particulier, selon les conditions applicables dans la police d'assurance..
- Groupe. Cette assurance assurera la protection de la santé de certains groupes, tels que les membres de la famille ou les entreprises du même âge, conformément aux conditions générales de la police (généralement calculées en fonction du nombre d'employés ou de membres de la famille devenus dépendants)..
6. Comment demander une assurance
- Remboursement, Ce type d’assurance maladie exige que vous, en tant que titulaire d’assurance maladie, couvriez d’abord vos frais médicaux à partir d’argent personnel, puis les frais seront signalés à la compagnie d’assurance maladie pour être remplacés par une preuve de paiement jointe..
- Cashless, ce type d'assurance maladie est largement utilisé. Réclamation d'assurance sans numéraire Il suffit de présenter la carte d'assurance-membre à l'hôpital où vous êtes traité pour payer les frais médicaux conformément aux conditions convenues par toutes les parties..
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