Ganglion, bosse au poignet, est-ce dangereux?

Bien que très communément trouvé, le ganglion invite toujours beaucoup de mystères et de confusion ici et là.

Qu'est-ce qu'un ganglion?

Le ganglion est une tumeur non cancéreuse ou un gonflement des articulations ou de la gaine recouvrant le tendon (le tissu qui relie le muscle à l'os). Le ganglion se trouve le plus souvent sur la partie supérieure du poignet, le côté du poignet, la base du doigt sur le côté de la paume et la partie supérieure de l'articulation du bout du doigt..

Les kystes ganglionnaires ressemblent souvent à des bosses lisses sous la peau et ressemblent à des ballons d'eau tachetés. Un morceau de kyste rempli de liquide texturé comme un gel épais collant, incolore mais clair. La taille de la grosseur peut aller de la taille d’un pois à la taille d’une balle de golf. En fonction de sa taille, le kyste peut être dense ou élastique..

Kyste ganglionnaire du poignet supérieur (source: Société américaine de chirurgie de la main)

Un ganglion est une tumeur bénigne, inoffensive et ne se propage pas ailleurs. Si le ganglion ne provoque ni douleur ni inconfort, la grosseur peut être laissée seule et s'effondrer sans traitement, même si le processus peut prendre des années. Les kystes peuvent être douloureux si leur position appuie sur un nerf proche. Parfois, la zone autour du kyste peut sembler engourdie. Les mouvements des articulations et la force de préhension des mains présentant des kystes peuvent également être affectés.

Quelles sont les causes des kystes ganglionnaires?

Personne ne sait exactement ce qui cause la croissance des ganglions. Des bosses apparaissent lorsque les liquides synoviaux (articulations ou tendons lubrifiés) fuient et se déposent dans le sac..

Une théorie suggère que les traumatismes entraînent la rupture des tissus articulaires pour former de petits kystes qui se combinent ensuite pour devenir une masse plus grande et plus réelle. La théorie implique très probablement des défauts dans les capsules articulaires ou les gaines tendineuses qui permettent aux tissus articulaires de se gonfler.

Cependant, il existe plusieurs facteurs de risque qui font que certaines personnes ont un ganglion:

Âge et sexe: le ganglion peut attaquer n'importe qui, mais se rencontre le plus souvent chez les femmes âgées de 20 à 30 ans.
Blessure: les articulations ou les tendons qui ont été blessés dans le passé sont plus susceptibles de développer des kystes.
Usure due à la surutilisation: les personnes qui abusent de certaines articulations sont plus susceptibles d'avoir une bosse de kyste. Les gymnastes féminines, en particulier, sont très vulnérables au développement du ganglion.
Arthrose: Les personnes atteintes d'arthrite aux articulations des doigts les plus proches de l'ongle présentent un risque plus élevé de développer des kystes près de ces articulations..

Quelles sont les caractéristiques et les symptômes du ganglion?

Les kystes ganglionnaires sont relativement faciles à diagnostiquer.

Emplacement: toujours près des articulations, le plus souvent à l'extérieur du poignet. Les endroits les plus fréquents sont les chevilles et les pieds. Dans des cas moins fréquents, des kystes peuvent apparaître dans la région du genou.
Forme et taille: les mottes ont tendance à être ovales ou parfaitement rondes, d’un diamètre compris entre 1 et 3 cm et peuvent sembler molles ou très difficiles à toucher. Certains kystes peuvent être si petits qu'ils ne peuvent pas être ressentis. La taille du kyste peut changer, augmentant souvent avec l'utilisation d'articulations récurrentes. Les morceaux peuvent soudainement couler, mais peuvent revenir à un autre moment.
La douleur: généralement pas douloureux au toucher. Mais si la grosseur appuie sur le nerf - même si le kyste est trop petit pour former une grosseur - le kyste peut causer des douleurs, des picotements, un engourdissement ou une faiblesse musculaire..

Le médecin fera généralement une boule pour voir si le contenu est transparent ou flou. Le liquide ganglionnaire sera clairement clair et épais. Des méthodes d'imagerie alternatives (rayons X, ultrasons et IRM) sont parfois utilisées en cas de doute sur le diagnostic. Ce test exclura d’autres résultats plus graves, tels que le cancer ou l’arthrite.

Comment traiter le ganglion?

Dans de nombreux cas, ces kystes ne peuvent être observés, en particulier si la grosseur ne provoque pas de douleur, car en général le ganglion peut se dégonfler spontanément..

Si le kyste devient douloureux, limitez l’utilisation des articulations, ou si la douleur est trop lourde, plusieurs options de traitement sont disponibles. Les médecins peuvent prescrire des attelles (orthopédiques) et des anti-inflammatoires afin de réduire la douleur associée à l'utilisation des articulations..

Les procédures médicales ne sont généralement recommandées que si le kyste est douloureux ou limite considérablement le mouvement des articulations. Les deux principales options de traitement des kystes sont les suivantes:

Dispenser le liquide d'un kyste avec une seringue - cette procédure s'appelle aspiration
Ablation chirurgicale des kystes. Les interventions chirurgicales sont généralement réussies, bien que le kyste puisse parfois se reproduire.

Les médecins peuvent vous recommander les meilleures options de traitement..

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