Connaître les médicaments contre l'ulcère Types d'IPP Quels sont les avantages et quels sont les effets secondaires?
Les inhibiteurs de la pompe à protons ou inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont une classe de médicaments contre les ulcères utilisés pour réduire l'acide gastrique. Ce groupe comprend au moins cinq types de médicaments, à savoir l'oméprazole, le lansoprazole, le rabéprazole, le pantoprazole et l'ésoméprazole. Que devez-vous savoir sur ce médicament IPP?
Oméprazole, le premier type de médicament contre l'ulcère, l'IPP
L'oméprazole est le premier médicament approuvé pour une utilisation clinique en Europe en Europe et son utilisation est approuvée aux États-Unis pour les deux prochaines années. L'oméprazole de marque Losec ou Prisolec a rapidement rivalisé avec la popularité du médicament antagoniste des récepteurs H2 (cimétidine, ranitidine) dans le traitement des troubles liés à l'acide gastrique..
En 1996, Losec est devenu le médicament le plus vendu au monde et, en 2004, plus de 800 millions de patients dans le monde ont été traités avec ce médicament..
Comment fonctionnent les médicaments inhibiteurs de la pompe à protons?
Les médicaments pour les types d'IPP ulcéreux bloquent la pompe à acide de sorte que l'acide de l'estomac ne puisse pas être libéré dans la lumière gastrique et réduisent considérablement la production d'acide de l'estomac..
Ce médicament contre les ulcères sert à soulager les symptômes du reflux acide ou du RGO (reflux gastro-œsophagien), à traiter les ulcères gastriques et intestinaux (ulcère gastrique, plaies des muqueuses gastrique et intestinale) et à traiter les lésions œsophagiennes inférieures causées par le reflux acide..
"Véritable ami" pour les antibiotiques destinés à éradiquer Helitobacter pylori
En 1982, des scientifiques australiens ont découvert la bactérie H. pylori, qui a été reconnue plus tard comme l’un des déclencheurs de l’ulcère gastrique. Certaines associations de médicaments contenant des antibiotiques et des IPP ont réussi à éradiquer H. pylori. Un exemple est un médicament associant IPP, amoxicilline et clarithromycine. Cette combinaison de médicaments a une efficacité élevée pouvant atteindre 80% pour éradiquer la bactérie H. pylori..
Autres utilisations des médicaments IPP en plus des ulcères
En plus du traitement du reflux acide gastrique, les inhibiteurs de la pompe à protons sont également utilisés en dehors des indications portées sur l'étiquette du médicament, par exemple:
- traitement et prévention des ulcères causés par les médicaments AINS.
- dans le syndrome de Zollinger-Ellison, un IPP est nécessaire après le diagnostic et pendant la localisation tumorale
- en tant que traitement pour le traitement du RGO récurrent, en particulier dans l'œsophagite de niveaux II et III
- en tant que traitement des complications du RGO, à savoir les sténoses oesophagiennes, l'œsophage de Barrett et les symptômes extra-oesophagiens ou des douleurs thoraciques non cardiaques.
De nombreux nouveaux médicaments à base de prazole sont en cours de développement
La réussite de l’oméprazole ne fait pas taire les concurrents. Une série de nouveaux médicaments PPI ont été mis au point par différentes industries pharmaceutiques, à savoir le lansoprazol (commercialisé en Europe en 1991, America 1995), le pantoprazole (entrée sur le marché allemand en 1994), le rabéprazole (commercialisé aux États-Unis en 1999), l'ésoméprazole (lancé en Amérique latine). 2001) et le dexlansoprazol (en 2009).
Parmi ces prazoles, y en a-t-il un meilleur que l'autre? En 2003, les résultats d'une méta-analyse ont été publiés pour comparer les membres de l'IPP. Le résultat n'était pas une différence significative entre les membres de l'IPP pour le traitement du RGO, le PUD et l'éradication de H. pylori.
L'ésoméprazole est légèrement supérieur à l'oméprazole, car l'ésoméprazole n'utilise que sa forme active, tandis que l'oméprazole utilise un mélange actif et inactif..
Aucune version d'oméprazole n'est vendue sans ordonnance en Indonésie
L'oméprazole sous forme de médicaments en vente libre n'a jamais été approuvé en Indonésie. Dans de nombreux pays, l'oméprazole de magnésium peut être acheté librement, sans avoir recours à une ordonnance d'un médecin. Cependant, l'utilisation écrite maximale est de 14 jours et uniquement pour les brûlures d'estomac..
Effets secondaires des médicaments contre l'ulcère PPI
On pourrait dire que le PPI est un médicament contre l’ulcère très bien toléré et sûr, mais aussi sûr qu’un médicament, il doit avoir un effet indésirable. Cependant, l'acide gastrique présente des avantages pour le corps; ainsi, si la production est inhibée, cela peut faciliter le développement de bactéries, notamment de Clostridium difficile, responsable de la diarrhée. Certains agents pathogènes peuvent coloniser le tractus digestif supérieur et déclencher une pneumonie.
L'utilisation à long terme des IPP peut également nuire à l'absorption de certains nutriments tels que le magnésium, le calcium, la vitamine B12 et le fer. Comme ils sont fréquemment utilisés et ont tendance à être excessifs, un groupe d'experts a récemment publié un nouveau règlement sur la limitation de l'utilisation des IPP..
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