Procédures d'imagerie et autres tests de dépistage pour la détection du cancer du sein

Mammographie

Les mammographies, ou radiographies du sein, peuvent être utilisées pour diagnostiquer le cancer du sein chez les femmes, celles qui ne le sont pas et celles qui ont présenté des symptômes du cancer. Ce test permet de détecter un cancer du sein trop petit pour être contrôlé manuellement. Néanmoins, la mammographie elle-même ne peut pas fournir de résultats définitifs concernant la présence de cancer..

Certaines femmes s'inquiètent des radiations utilisées dans les mammographies. Heureusement, les équipements modernes utilisent maintenant de très petites quantités de radiations pendant les tests. En fait, une mammographie présente une exposition à un rayonnement ionique, dont la quantité est identique à celle obtenue par les passagers à travers le pays..

Une mammographie tous les deux ans est généralement recommandée pour les femmes âgées de 50 à 74 ans. Une mammographie tous les deux ans (la fréquence dépend des recommandations de votre médecin) permet de contrôler les affections mammaires de temps à autre. On peut conseiller aux femmes présentant un risque plus élevé de cancer du sein de passer une mammographie avant l'âge de 40 ans et de continuer à le faire chaque année suivante..

Dans le processus de mammographie, chaque sein est serré entre deux plaques photographiques. Bien que cela provoque un inconfort, ce processus est nécessaire pour produire la meilleure image afin que le radiologue puisse l'examiner correctement. La série complète des processus de mammographie dure moins d'une demi-heure.

En examinant une mammographie, le radiologue observera des modifications du tissu mammaire, telles que:

Calcification

Les dépôts minéraux peuvent être petits (microcalcifiés) ou importants (macrocalcification). La macrocalcification survient chez la moitié des femmes de plus de 50 ans et le dixième de celles de moins de 50 ans. Ces symptômes ne sont généralement pas cancéreux. Les microcalcifications, petites taches de calcium dans le tissu mammaire, peuvent attirer davantage l'attention du médecin, en fonction de la manière dont ces taches se forment et se rassemblent. Dans certains cas, le cancer peut être détecté et une biopsie sera recommandée.

Caillots

Ce caillot peut être un kyste non cancéreux ou une tumeur bénigne solide (fibroadénome). Cependant, le caillot peut être une tumeur cancéreuse pouvant être accompagnée d'une calcification. Les kystes, sacs remplis de liquide, peuvent être détectés par ultrasons ou traités en retirant le liquide avec une fine aiguille. Les caillots qui ne sont pas des kystes seront généralement biopsiés. La taille, la forme et le bord du caillot peuvent aider le radiologue à déterminer la présence d'un cancer..

Voici quelques conseils utiles pour que les mammographies répondent aux normes de haute précision:

Rechercher des services médicaux utilisés pour la mammographie ou proposer exclusivement des mammographies..
Si vous trouvez un bon endroit, continuez là-bas. Cela rendra plus confortable une étude comparative avec des mammographies plus anciennes.
Pour la première visite, apportez une liste des dernières mammographies, les documents requis, une liste de biopsies ou d’autres traitements du sein. Assurez-vous de bien indiquer la date, le lieu et le nom du médecin.
Évitez de programmer des mammographies une semaine avant la menstruation. Déterminez une autre date à laquelle vos seins ne s'affaissent ni ne gonflent. Cela peut soulager l’inconfort pendant le processus de mammographie et la qualité de l’image obtenue sera meilleure.
N'utilisez pas d'antisudorifiques ni de déodorants le jour du test. Ce produit peut interférer avec l'imagerie par rayons X.
Au moment du test, assurez-vous de signaler tous les symptômes et toutes les plaintes du sein au médecin qui effectue une mammographie..
N'oubliez pas que moins d'un dixième de la mammographie standard à 1% montre un diagnostic de cancer. Environ 10% des femmes qui subissent une mammographie doivent subir d'autres tests. En outre, moins de 10% d'entre eux auront besoin d'une biopsie et environ 80% des résultats de la biopsie ne montrent pas de cancer..

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Pour les femmes à haut risque de cancer du sein, l'IRM peut être utilisée conjointement avec une mammographie standard. L'IRM utilise des ondes radio et des aimants pour examiner les zones qui ont été marquées par une mammographie standard. L'IRM peut être très utile pour les jeunes femmes à haut risque car elles ont des antécédents familiaux de cancer. Si le tissu mammaire est devenu solide, les mammographies standard sont très inefficaces.

En IRM, le colorant de contraste (gadolinium) est souvent injecté dans les petits vaisseaux sanguins pour mettre en évidence le tissu mammaire et le rendre plus clair..

L'IRM étant un test très sensible, ce test n'est pas recommandé comme outil de dépistage principal. Pour les femmes présentant un risque de cancer moyen, l'IRM peut produire des résultats faussement positifs qui obligent les patientes à se soumettre à davantage de tests, de sorte que la peur qui apparaît n'est pas vraiment nécessaire. Mais pour certaines femmes qui présentent un risque élevé de cancer du sein, l’IRM est très importante..

Échographie du sein

L'échographie utilise des ondes sonores pour produire des images. Un petit appareil à main en métal (transducteur) est recouvert de gel à ultrasons et se déplace autour du sein. Le transducteur émet des ondes sonores qui rebondissent sur l'appareil. Les résultats de ce test sont des images sur un ordinateur qui peuvent être vérifiées directement sur un moniteur ou sous la forme d’une image imprimée. Ce test ne cause aucune douleur.

L'échographie est utilisée pour étudier les résultats d'une mammographie. L'échographie n'est pas utilisée comme dépistage primaire. L'échographie peut aider les médecins à lire les mammographies de femmes ayant un tissu mammaire dense.

L'échographie peut également être un outil approprié pour examiner les kystes ou les lymphomes du sein. En plus de pouvoir distinguer les kystes des tumeurs, les ultrasons ne coûtent pas beaucoup comme l'IRM ou le scanner. Ce test est également utile en tant que test associé à la biopsie à l'aiguille. Bien que classé comme très sûr, l'échographie doit être effectuée par du personnel médical expérimenté.

Ductogramme

Le ductogramme (ou galactogramme) permet de diagnostiquer la cause de la décharge du mamelon. L'écoulement du mamelon est généralement causé par une blessure, une infection ou une croissance bénigne. L'écoulement du mamelon (autre que le lait) qui est rouge ou brunâtre est un symptôme du cancer du sein.

Dans le processus de ductogramme, un micro-tube fin est placé à l'extrémité du conduit du mamelon. À l'aide d'un produit de contraste, une image aux rayons X montre la croissance du cancer à l'intérieur du canal..