Procédure d'endartériectomie pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux

L'endartériectomie carotidienne est une procédure réalisée pour éliminer la plaque de l'artère carotide du cou afin de prévenir les accidents vasculaires cérébraux. L'artère carotide est deux gros vaisseaux sanguins situés dans le cou qui alimentent le cerveau en sang. Une plaque dans le cou est formée par une accumulation de cholestérol, des caillots sanguins et des débris qui rétrécissent le trajet du flux sanguin vers le cerveau. Lorsque les vaisseaux sanguins sont étroits en raison d'une plaque carotidienne ou d'une maladie carotidienne, cette affection est appelée sténose carotidienne..

Les plaques carotidiennes peuvent causer des accidents vasculaires cérébraux si plusieurs plaques retiennent et obstruent les artères n'importe où dans le cerveau..

Quand dois-je faire une endartériectomie??

Les plaques de vaisseaux sanguins de la carotide peuvent être connues pour la première fois après que vous avez présenté des signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral, également appelé accident vasculaire cérébral (AIT) (accident ischémique transitoire). Il est important de noter que l'AIT et les symptômes de l'AVC ne se manifestent généralement que d'un côté du corps et peuvent inclure les bras, les jambes ou le visage, une faiblesse, une difficulté à parler, une incapacité à composer des mots ou même la cécité d'un œil. Souvent, ces symptômes peuvent ne durer que quelques minutes, suivis d'un rétablissement complet et d'une perte des symptômes. Cependant, le deuxième AVT et AVC est une urgence qui nécessite des soins médicaux immédiats..

Cependant, la plupart des plaques carotidiennes et des sténoses carotidiennes surviennent chez des patients ne présentant aucun symptôme. L'échographie vasculaire dans des laboratoires accrédités est la méthode la plus précise, non invasive et rentable. Parfois, le médecin peut faire ce test si vous entendez un sifflement anormal sur le cou avec un stéthoscope..

En outre, ce test est également effectué si vous présentez de nombreux facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, tels que le tabagisme, l'hypercholestérolémie, le diabète, l'hypertension artérielle ou même de solides antécédents familiaux. La recherche médicale montre que la chirurgie chez les patients présentant plus de 70 à 80% de sténose de l'artère carotide peut réduire efficacement le risque d'accident vasculaire cérébral au cours de la vie (étude Bps et ACST).

Que peut-il arriver après cette procédure?

L'opération est indolore car elle est généralement pratiquée sous anesthésie générale ou sous anesthésie générale. La récupération commence après le réveil de la chirurgie. La nuit après la chirurgie, vous pouvez généralement commencer à vous asseoir et à boire de l'eau. Les compresses de glace sont généralement placées près de l'incision pour réduire l'enflure. Vous pouvez vous reposer pendant la nuit dans des conditions surveillées. Le lendemain matin, vous pouvez vous lever et marcher, généralement après avoir mangé un petit-déjeuner régulier. La plupart des patients peuvent rentrer directement chez eux après la chirurgie. À la maison, vous pouvez reprendre vos activités normales, à l'exception du levage d'objets lourds. La conduite doit être évitée pendant une à deux semaines, à la discrétion du chirurgien. Un engourdissement sous le menton peut survenir et s’améliorer généralement avec le temps. Dans l’ensemble, la plupart des patients peuvent reprendre la conduite et effectuer toutes les activités de routine après deux semaines d’examens de suivi.

L'endartériectomie est l'une des meilleures procédures chirurgicales à effectuer et, avec des mains expérimentées, le taux de complications peut être réduit à un niveau très bas. En outre, la plupart des patients tolèrent bien la chirurgie et se rétablissent rapidement..

Quelles complications peuvent survenir?

Ironiquement, même si le traitement de la sténose carotidienne est conçu pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les complications qui peuvent survenir sont les accidents vasculaires cérébraux. La compréhension de la meilleure façon de procéder a considérablement réduit le taux de complications. Si effectué par un chirurgien vasculaire formé, expérimenté et qualifié, le risque de cette complication est inférieur à 1%. Par exemple, une incision est faite directement sur une veine et si nécessaire, le flux sanguin est dévié pendant que la plaque est enlevée.

À long terme, il est recommandé de réaliser une échographie carotidienne avancée deux fois par an. Ceci est fait pour déterminer la progression de la maladie et l'état de la congestion des tissus dans les artères subissant une chirurgie. Cependant, moins d'un patient sur dix ressent de nouveau un rétrécissement des artères au cours de sa vie.