Reconnaître la biopsie colposcopique et cervicale Test de diagnostic du cancer du col utérin
Si vous présentez certains symptômes potentiellement cancérogènes ou si votre test Pap révèle des cellules anormales, vous devrez passer un ensemble de tests plus spécifique pour que votre médecin puisse diagnostiquer votre état de santé de manière appropriée. Deux d'entre eux sont la colposcopie et la biopsie du col utérin. Keduanys sont des tests médicaux généraux qui sont généralement recommandés par les médecins.
Quelle est la colposcopie?
La colposcopie est un test médical réalisé comme un examen pelvien. Vous allez vous allonger sur la table d'examen pour que le médecin puisse insérer plus facilement un spéculum dans le vagin afin de voir votre col utérin. Ensuite, le médecin utilisera un colposcope pour examiner le col. Le colposcope est un outil spécial à insérer dans le corps et doté d’une loupe, telle que des jumelles. Le colposcope permet aux médecins de mieux voir la surface du col utérin. Le médecin appliquera une petite quantité de solution d'acide acétique (comme du vinaigre) sur votre col de l'utérus afin que les zones anormales soient plus facilement détectées..
Si des zones anormales sont observées sur le col, une biopsie sera effectuée. Une biopsie consiste à prélever un petit échantillon de tissu dans une zone suspecte. L'échantillon a été envoyé à un pathologiste pour examen au microscope. La biopsie est le seul moyen de déterminer si certaines zones anormales sont précancéreuses, cancéreuses ou non..
La colposcopie a-t-elle des effets secondaires??
Les procédures de colposcopie sont souvent indolores, la biopsie du col de l'utérus peut causer de l'inconfort, des crampes, voire même de la douleur chez certaines femmes - mais pas plus que d'autres examens au spéculum. La colposcopie ne provoque aucun effet secondaire et ce test est sans danger même si vous êtes enceinte. Mais il est préférable de retarder le faire pendant vos règles.
Quelle est la biopsie du col utérin?
Une biopsie consiste à prélever un petit échantillon de tissu dans une zone suspecte. Plusieurs types de biopsies peuvent être réalisés pour diagnostiquer un cancer précancéreux ou cervical. Si vous pouvez retirer complètement tous les tissus endommagés, une biopsie peut être le seul traitement du cancer nécessaire.
Biopsie colposcopique
Pour ce type de biopsie, le col de l'utérus est examiné avec un colposcope afin de rechercher des zones anormales. À l'aide d'une pince à biopsie, une petite partie (environ 3 mm) de la surface anormale à la surface du col est coupée. Une procédure de biopsie peut provoquer des crampes légères, une douleur brève et un léger saignement par la suite. Une anesthésie locale est parfois prescrite pour engourdir le col avant le biopi.
Dilatase et curetage endocervical (curette endocervicale)
Parfois, la zone de transformation (une zone à risque d'infection par le VPH et de pré-cancer) ne peut pas être explorée uniquement avec un colposcope. Il faut donc utiliser d'autres moyens pour contrôler le risque de cancer dans la région. Cela signifie que le médecin doit utiliser une curette, qui consiste à prélever des échantillons endocervicaux en insérant un petit appareil dans le canal endocervical (la partie du col de l'utérus la plus proche de l'utérus). Il est recommandé à Curett de racler l’intérieur du canal pour prélever du tissu, qui est ensuite envoyé au laboratoire pour analyse. Après cette procédure, vous pouvez ressentir des douleurs et des saignements légers.
Biopsie conique
La biopsie conique, également appelée konisasi, est une procédure dans laquelle un médecin coupe une partie en forme de cône du col de l'utérus. La base du cône est formée à partir de l'exocervix (l'extérieur du col de l'utérus), et la pointe du cône fait partie du canal endocervical. Le tissu découpé dans le cône inclut la zone de transformation (la limite entre l'exocervix et l'endocervix, où le pré-cancer et le cancer ont le plus de chances d'apparaître).
Une biopsie au cône peut également être recommandée comme traitement pour éliminer complètement les cancers pré-cancéreux et certains cancers très précoces. Avoir un cône de biopsie ne protégera pas la plupart des femmes de la grossesse, mais si un grand nombre de tissus sont retirés, vous courez un risque accru d'accouchement prématuré..
Comment se fait une biopsie conique?
La méthode couramment utilisée pour les cônes de biopsie est la procédure d'excision électrochirurgicale en boucle (LEEP), également appelée excision en boucle large de la zone de transformation (LLETZ), et la biopsie par cône de lames froides. Voici comment.
- Procédure électrochirurgicale en boucle (LEEP, LLETZ): Dans cette méthode, le réseau est soulevé avec une boucle en fil métallique mince chauffée avec un courant électrique qui agit comme un scalpel. Le médecin peut vous donner une anesthésie locale afin que cette procédure puisse être effectuée dans la salle de consultation du médecin. LEEP ne prend que 10 minutes environ. Vous pouvez ressentir une légère douleur pendant et après la procédure et des saignements légers à modérés pendant plusieurs semaines..
- Biopsie à froid du cône: Cette méthode utilise un scalpel ou un laser pour éliminer les tissus. Vous recevrez une anesthésie au cours de l'opération (une anesthésie générale qui vous rendra totalement inconscient; une anesthésie rachidienne ou épidurale, qui consiste en une injection dans la zone autour de la moelle épinière pour vous engourdir sous la taille). Cette procédure est effectuée à l'hôpital, mais ne nécessite pas d'hospitalisation. Après la procédure, vous pouvez ressentir des crampes et des saignements pendant plusieurs semaines..
Comment les résultats de la biopsie sont-ils diagnostiqués??
Les variantes précancéreuses d'une biopsie sont appelées néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN). Parfois, le terme dysplasie est utilisé plutôt que CIN. La CIN est évaluée sur une échelle de 1 à 3 en fonction de la mesure dans laquelle le tissu cervical semble anormal lorsqu'il est examiné au microscope..
- CIN 1: seulement une petite partie du tissu qui semble mal fonctionner, ce qui est considéré comme un col utérin précancéreux moins grave (dysplasie légère)
- CIN 2: plus de tissus qui ne semblent pas fonctionner (dysplasie modérée)
- CIN 3: presque tout le réseau ne semble pas fonctionner; CIN 3 est le pré-cancer le plus grave (dysplasie sévère) et inclut le carcinome in situ).
Si un cancer est détecté au cours d'une biopsie, il sera identifié comme étant un carcinome épidermoïde ou un adénocarcinome..
Vous et votre médecin devez examiner attentivement les avantages et les risques avant d’avoir le meilleur dépistage pour diagnostiquer correctement votre état de santé..