Est-il vrai que les enfants nés par césarienne sont à risque de diabète de type 1?

L'incidence du diabète de type 1 augmente de 3,9% par an dans le monde. Il a été démontré que les facteurs de travail étaient associés à un risque accru de diabète de type 1 et pouvaient affecter le développement du système immunitaire. Le nombre de naissances par césarienne a augmenté de 50% depuis les années 1990 et est associé à une incidence accrue du diabète de type 1. Une méta-analyse récente de 20 études réalisées dans le monde entier a révélé que la césarienne, quels que soient l'âge, le poids à la naissance et l'allaitement, contribue à une augmentation de 20% du risque de diabète de type 1.

Les modifications du microbiote intestinal, l'exposition aux bactéries pendant la grossesse, le stress avant la naissance et la propreté ont toutes été proposées comme explications possibles de cette relation. Une étude récente montre que le type de bactéries présentes dans la peau d'un nouveau-né peut affecter le développement de son système immunitaire et de son état de santé. Des recherches ont montré qu'un accouchement vaginal normal exposerait le bébé à des microbes ressemblant à des bactéries dans le vagin de la mère. Inversement, la chirurgie par césarienne expose le bébé à des microbes similaires trouvés sur la peau..

Les enfants nés avec une césarienne ne bénéficient pas de la protection des bactéries vaginales, ce qui peut les rendre plus vulnérables aux virus, aux allergies et à l'asthme ultérieurement. Les résultats contribuent à l’élaboration d’une nouvelle hypothèse du risque de diabète de type 1, selon laquelle le microbiote exposé aux nourrissons tôt dans la vie, et pouvant être lié au travail, est un facteur important dans le développement du système immunitaire de l’enfant et dans la modulation des réponses aux agents externes. plus tard.

Cependant, tous les enfants nés par césarienne ne présentent pas un risque élevé de diabète de type 1. Dans une étude, il a été démontré que le polymorphisme de PTPN22 (protéine tyrosine phosphatase, type non récepteur 22) augmentait le risque de diabète de type 1 chez l'enfant.

La contribution la plus importante de cette étude à la science liée au déclencheur du diabète de type 1 réside dans le fait qu’elle ajoute à notre compréhension des interactions complexes entre susceptibilité génétique, exposition environnementale au début de la vie et réponses immunitaires innées contribuant à la pathogenèse du diabète de type 1. le potentiel proposé est nouveau et intéressant, des recherches supplémentaires sont nécessaires chez les enfants sans antécédents familiaux de diabète 1.