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    Hormone corticotrope

    La définition

    Quelle est l'hormone corticotrope?

    L'hormone adrénocorticotrope (ACTH) est un test utilisé pour examiner la fonction de l'hypophyse antérieure et rechercher les causes du syndrome de Cushing (production excessive de cortisol) et de la maladie d'Addison (production insuffisante de cortisol)..

    L'ACTH est une hormone importante produite par l'hypophyse antérieure. Tout d'abord, l'hypothalamus libère de la corticotropine (CRH). Ensuite, l'ACTH stimule l'adrénocorticotrope pour produire du cortisol. La CRH et l'ACTH seront perturbés si le taux de cortisol dans le sang est très élevé.

    Deux causes possibles du syndrome de Cushing:

    Tout d'abord, le niveau d'ACTH est élevé. La tumeur produit de l'ACTH qui se situe à l'intérieur ou à l'extérieur de la glande pituitaire, généralement dans les poumons, le thymus, le pancréas ou les ovaires.

    Deuxièmement, la surrénale ou le carcinome provoque une production excessive de cortisol. Cela se produit si les patients atteints du syndrome de Cushing ont des taux d'ACTH inférieurs à la normale.

    La cause de la maladie d'Addison est également divisée en deux. Premièrement, si le taux d’ACTH est élevé, cette maladie est probablement causée par un trouble surrénalien. Ces troubles comprennent des saignements, une chirurgie auto-immune, l'élimination de l'insuffisance d'enzymes congénitales surrénaliennes ou la suppression surrénalienne provoquée par l'utilisation prolongée de stéroïdes exogènes. Deuxièmement, si le taux d’ACTH est inférieur à la normale, la cause possible de cette maladie est l’hypopituitarisme..

    Cela indique que la variation diurne de l'ACTH est étroitement liée au niveau de cortisol. Le taux d'échantillonnage nocturne (20h-22h) est généralement égal à la moitié ou aux deux tiers de l'échantillon de l'après-midi (4-8h). Cette variation diurne ne s'applique pas si vous avez une maladie (en particulier une tumeur) qui affecte l'hypophyse ou la glande surrénale. Tout comme les tumeurs, le stress peut également perturber les variations diurnes.

    Quand dois-je subir des hormones corticotropes?

    Votre médecin vous recommandera ce test si vous présentez des signes et symptômes d'excès ou d'absence de production de cortisol..

    Les symptômes d'une diminution du cortisol incluent:

    • perte de poids drastique
    • hypotension artérielle
    • perte d'appétit
    • les muscles se sentent faibles
    • douleur dans les muscles et les articulations
    • la peau s'assombrit
    • disposition
    • malaise

    Les symptômes de cortisol accru incluent:

    • boutons
    • face visible
    • l'obésité
    • changements dans l'épaisseur des cheveux et la croissance des poils du visage
    • cycle menstruel irrégulier chez la femme

    Prévention et avertissement

    Que dois-je savoir avant de subir l'hormone adrénocorticotrope?

    Plusieurs facteurs peuvent influer sur les résultats des tests:

    • le stress (blessure, pyrogènes ou hypoglycémie) et la grossesse peuvent réduire les niveaux d'ACTH
    • la dernière méthode d'imagerie (méthode d'imagerie) par rayonnement.
    • les médicaments peuvent augmenter les taux d'ACTH, notamment l'aminoglutéthimide, l'amphétamine, les œstrogènes, l'éthanol, l'insuline, le métyrapone, la spironolactone et la vasopressine
    • les corticostéroïdes peuvent également réduire les niveaux d'ACTH

    Faites attention aux avertissements et aux précautions avant de subir ce traitement. Si vous avez des questions, s'il vous plaît consulter un médecin pour plus d'informations et d'instructions.

    Processus

    Que dois-je faire avant de subir l'hormone corticotrope?

    Votre médecin vous expliquera toute la série de tests. La nuit avant le test, vous devez d'abord jeûner.

    Si vous avez un trouble du sommeil, informez-en votre médecin, car il peut affecter le taux de cortisol dans le sang. Avec des habitudes de sommeil normales, le plus haut niveau d’ACTH se situe entre 4 et 8 heures du matin. Alors que le plus bas niveau d'ACTH se situe autour de 21h.

    Il est recommandé d’utiliser des vêtements à manches courtes pour pouvoir prélever des échantillons de sang de vos mains..

    Quel est le processus d'hormones adrénocorticotropes?

    Le personnel médical chargé de prélever votre sang prendra les mesures suivantes:

    • Enroulez une ceinture élastique autour de votre bras pour arrêter le flux sanguin. Cela élargit les vaisseaux sanguins sous la liaison, ce qui facilite l'injection d'aiguilles dans les vaisseaux
    • nettoyer la partie à injecter d'alcool
    • injecter une aiguille dans une veine. Plus d'une aiguille peut être nécessaire.
    • attachez le tube à la seringue pour le remplir de sang
    • ôtez les liens de vos bras lorsque vous prenez du sang, cela suffit
    • attachez de la gaze ou du coton à la partie injectée, une fois l'injection terminée
    • faire pression sur la pièce puis mettre un pansement

    Que dois-je faire après avoir pris une hormone corticotrope?

    Certaines personnes peuvent ressentir de la douleur lorsqu'une seringue est insérée dans la peau. Mais pour la plupart des gens, la douleur disparaîtra progressivement lorsque l'aiguille se trouvera dans la veine. En général, le niveau de douleur ressenti dépend de l'expertise de l'infirmière, de l'état des artères et de la sensibilité de la personne à la douleur..

    Après avoir pris le sang, enveloppez vos mains dans un bandage. Appuyez lentement sur la veine pour arrêter le saignement. Après avoir fait le test, vous pouvez faire les activités comme d’habitude. L'expert médical placera l'échantillon dans de l'eau glacée et l'enverra immédiatement au laboratoire. L'ACTH est un peptide stable dans le plasma, il doit donc être conservé à -20 ° C pour éviter la décomposition, ce qui peut réduire la précision des résultats..

    Si vous avez des questions sur le déroulement du test, veuillez consulter un médecin pour obtenir des instructions..

    Explication des résultats du test

    Que signifie le résultat du test??

    Normal

    Gamme normale:

    Matin: <80 pg/ml atau  <18 pmol/L (SI unit).

    Nuit: <50 pg/ml atau <11 pmol/L (SI unit).

    Anormal

    L'indice augmente

    Les causes de l'augmentation de l'ACTH incluent:

    • Maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne primaire)
    • Syndrome de Cushing (hyperplasie surrénalienne dépendante)
    • syndrome ectopique d'ACTH
    • stressé
    • syndrome adrénogénital (hyperplasie congénitale des surrénales)

    Chutes d'index

    Les causes du déclin de l’ACTH incluent:

    • insuffisance surrénale secondaire (hypopituitarisme)
    • Syndrome de Cushing
    • tumeur des glandes surrénales ou cancer glandulaire
    • utilisation de stéroïdes

    Les résultats de ce test seront combinés avec les résultats d'autres tests, y compris des tests physiques. Vous pouvez discuter directement avec votre médecin avant et après l'obtention des résultats du test pour un diagnostic plus précis..

    La plage normale des tests d’hormone corticotrope peut varier en fonction du laboratoire de votre choix. Discutez avec votre médecin s'il y a des questions sur les résultats de votre test..

    Hello Health Group ne fournit aucun conseil médical, diagnostic ou traitement.

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