Étapes pour mener le processus de FIV

FIV alias dans la verticalisation fitro (FIV) est un choix alternatif pour ceux qui veulent avoir des enfants. La FIV est réalisée en combinant des œufs et du sperme en dehors du corps. Ensuite, l'œuf fécondé et dans la phase de préparation sera transféré dans le ventre de la femme. C'est l'explication simple de la FIV. Cependant, en réalité, le processus de FIV est très long car il nécessite une préparation minutieuse. Ce qui suit est une explication plus complète.

Connaître le cycle menstruel avant de procéder à la FIV

Avant de procéder à la FIV, vous devez connaître l'état de votre cycle menstruel. Il vous est également conseillé de prendre des pilules contraceptives avant de suivre ce programme. Il a été prouvé que la prise de pilules contraceptives augmentait le succès des programmes de FIV et pouvait également réduire le risque de syndrome d'hyperstimulation ovarienne et de kystes ovariens. Cependant, tous les médecins ne recommandent généralement pas cette.

Après avoir ovulé (l'ovaire libère l'œuf), le médecin vous donnera des antagonistes de la GnRH (tels que Ganirelix) ou des agonistes de la GnRH (tels que Lupron). Ce médicament se présente généralement sous la forme de drogues injectables. Ce médicament permet au médecin de contrôler pleinement votre cycle d'ovulation lorsque le programme de FIV commence.

Si vous n'avez pas votre cycle d'ovulation, votre médecin peut vous prescrire des médicaments à base de progestérone sous forme de Provera. Il vous sera demandé d'utiliser un antagoniste et un agoniste de la GnRH pendant environ 6 jours ou plus après la prise de la pilule de Provera. Cependant, cela peut varier selon les individus, vous devez toujours suivre les instructions de votre médecin..

Quand le programme de FIV commence

Le programme de FIV commence le premier jour des règles. Le deuxième jour de vos règles, votre médecin vous fera peut-être une analyse de sang et une échographie (échographie transvaginale).

Lors d’une analyse de sang, votre médecin consultera votre taux d’œstrogènes, notamment d’E2 ou d’œstradiol. Ce test est fait pour vous assurer que votre ovaire est "en train de dormir", tel est l'effet souhaité des injections d'antagoniste de la GnRH.
Une échographie transvaginale est effectuée pour vérifier la taille de votre ovaire. Cette échographie peut également rechercher des kystes ovariens si vous en avez. S'il y a un kyste, le médecin traitera le kyste avant de poursuivre le programme..

Stimulation et surveillance ovariennes

La stimulation ovarienne se fait en injectant des médicaments pour la fertilité dans votre corps. On vous apprendra comment vous injecter le médicament à la maison. Pourquoi Parce que vous allez souvent injecter le médicament de fertilité lui-même. Combien d’injections et combien de temps cela dépendra de vos règles de médication. En général, on vous demandera d'injecter 1 à 4 drogues par jour pendant une semaine à dix jours..

Cette stimulation vise à augmenter le nombre d'œufs produits par votre ovaire. Ainsi, plus vous pouvez prendre et fertiliser d’œufs pendant le processus de FIV, et plus vous augmentez vos chances de tomber enceinte..

Au cours de cette stimulation ovarienne, le médecin surveillera la croissance et le développement des follicules en effectuant un test sanguin et une échographie tous les quelques jours. Un test sanguin est effectué pour déterminer votre niveau d'estradiol. Bien que l'échographie soit effectuée pour surveiller le développement des œufs dans votre ovaire (ovocytes).

La surveillance est très importante pour déterminer le nombre de doses de votre médicament, s'il doit être augmenté ou même réduit. Si vous avez un gros follicule d'environ 16-18 mm, vous devrez peut-être être surveillé tous les jours..

Maturation des ovocytes (ovule dans l'ovaire)

Les œufs doivent avoir terminé leur croissance et leur développement avant de pouvoir être prélevés. Pour déclencher la maturation des ovocytes, une injection de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est nécessaire. Habituellement, une injection d’hCG est administrée lorsque quatre follicules ou plus mesurent environ 18-20 mm et que votre taux d’œstradiol est supérieur à 2000 pg / ml..

Cette injection d'hormone est faite une fois et doit être faite au bon moment. Pourquoi Si c'est fait trop tôt, les œufs peuvent ne pas être assez cuits. En attendant, si l'injection est faite trop longtemps, l'œuf sera trop vieux et ne pourra pas bien porter ses fruits. Pour savoir quand le bon moment pour faire une injection, une échographie est nécessaire à nouveau.

Prendre des oeufs

La collecte des œufs est effectuée environ 34 à 36 heures après l’injection d’hCG. Avant de prendre des œufs, vous serez anesthésié pour ne pas ressentir de douleur. Une échographie transvaginale est réalisée pour guider le médecin dans la prise des œufs. La prise des œufs se fait à l'aide d'une aiguille qui va sucer les follicules de votre ovaire.

Il y a un ovocyte (œuf), chaque follicule prélevé dans votre ovaire. Le nombre de follicules pris peut varier d'un individu à l'autre. Ces ovocytes seront ensuite conduits au laboratoire d’embryologie pour la fécondation..

Une fois la procédure terminée, il vous sera demandé de vous reposer pendant quelques heures pour vous assurer que vous allez bien. Si vous présentez des signes d'un syndrome d'hyperstimulation ovarienne, tels que:

Ballonné
Douleur légère ou gêne abdominale
La nausée
La diarrhée
Prendre du poids

Il est préférable de signaler immédiatement ces signes à votre médecin. Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne peut survenir chez 10% des femmes subissant une FIV, il s'agit d'un effet secondaire de l'utilisation de médicaments contre la fertilité..

Fécondation des oeufs

Les œufs ou les follicules pris seront ensuite choisis, lesquels sont bons. En attendant, le sperme nécessaire à la fécondation doit également être disponible. Lorsque vous prenez des œufs, il peut être demandé à votre mari de donner du sperme contenant du sperme..

Le sperme est ensuite séparé du ciment et les meilleures graines sont également sélectionnées. Environ 10 000 spermatozoïdes seront ensuite placés avec les œufs dans un récipient spécial. Ce conteneur sera ensuite incubé en laboratoire. Dans les 12 à 24 heures, une fertilisation est prévue entre le sperme et les ovules..

Chez les hommes souffrant de problèmes d'infertilité ou de qualité de sperme faible, il peut être nécessaire d'injecter le sperme directement dans chaque ovule mature. Ceci est appelé injection intra-cytoplasmique de sperme (ICSI).

Transfert d'un oeuf fécondé (embryon) dans l'utérus

Une fois que l'œuf est fécondé, il sera stocké pendant 3 à 5 jours dans un endroit spécial avant d'être transféré dans le ventre de la femme. Le transfert d'un œuf fécondé (embryon) est généralement effectué le cinquième jour après la conception, lorsque l'embryon est en phase blastocytaire. L'embryon au stade blastocyte est capable de bien se fixer à l'utérus de la femme.

Quelques jours avant le transfert d'embryon, on vous administrera l'hormone progestérone pour préparer votre paroi utérine à recevoir l'embryon. Ce médicament hormonal est administré par injection, pilule ou gel.

Lors du transfert d'embryon, un mince tube ou un cathéter rempli de liquide embryonnaire sera inséré dans votre col utérin. Le nombre d'embryons transférés dépend de la qualité de l'embryon. En général, seuls 2 à 5 embryons sont prélevés. Après cette procédure, il vous sera demandé de rester allongé pendant plusieurs heures.

S'il reste encore des embryons de bonne qualité, vous pouvez les congeler. C'est ce qu'on appelle un embryon de cryoconservation. Cet embryon peut être utilisé ultérieurement si votre processus échoue ou peut être donné.

Vais-je tomber enceinte tout de suite?

Une fois l'embryon transféré dans votre utérus, vous devrez attendre deux semaines pour voir si vous avez réussi. Pendant ce temps, vous devriez faire vos activités quotidiennes comme d'habitude. Ne vous stressez pas en pensant à votre grossesse.

Après 2 semaines, vous devriez faire un test de grossesse. Vous pouvez faire un test pendant plusieurs jours. Si les résultats du test sont positifs, alors vous êtes enceinte. N'oubliez pas de vérifier votre grossesse avec un médecin. Le médecin fera une échographie pour surveiller la grossesse. Parce que vous pourriez avoir une fausse couche ou une grossesse extra-utérine ou une grossesse jumelle.

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