Apprenez à connaître l'échelle de Glasgow (GCS), Évaluation des niveaux de sensibilisation humaine

Le niveau de conscience d'une personne peut être évalué à l'aide de trois indicateurs, à savoir les yeux, la parole et les mouvements du corps. La Glasgow Coma Scale, ou GCS, est le système de notation le plus utilisé pour décrire le niveau de conscience d'une personne après une blessure à la tête..

La méthode utilisée par ce test est assez simple mais suffisamment fiable et objective pour enregistrer le niveau de conscience initial et ultérieur d'une personne après une blessure à la tête. Voir une explication plus complète du test de l'échelle de Glasgow ci-dessous.

L'origine de l'échelle de coma de Glasgow

L'échelle de Glasgow est une méthode d'évaluation du niveau de conscience. Cette méthode d'évaluation a été mise au point en 1974 par les neurochirurgiens britanniques Graham Teasdale et Bryan Jennet. Ces deux experts ont un intérêt commun pour les blessures à la tête et le mécanisme des lésions cérébrales aiguës, un sujet qui manquait auparavant aux neurologues..

L'intérêt de Graham Teasdale pour les blessures à la tête et la recherche clinique a débuté lorsqu'il a suivi une formation de base en médecine et en chirurgie à l'Hôpital Royal Victoria de Newcastle. Vers 1970, il a eu l'occasion de fournir du matériel à l'Institut des sciences neurologiques de Glasgow avec le professeur Bryan Jennett. Les deux ont ensuite publié un article sur l’évaluation du coma et des troubles de la conscience en proposant une méthode de recherche structurée connue sous le nom d’échelle de Glasgow..

Après 40 ans, cette méthode est toujours considérée comme efficace et objective pour évaluer le niveau de conscience d'une personne après une blessure à la tête..

Si dans le passé, Glasgow Coma Scale aka GCS n'était utilisé que pour déterminer la conscience d'une personne après une blessure à la tête, cette méthode est également utilisée par les médecins pour évaluer le degré de sensibilisation à diverses autres urgences médicales. Certaines de ces conditions incluent:

AVC ischémique
Infection intracrânienne
Abcès cérébral
Blessure physique globale
Coma non traumatique
Empoisonnement

Veuillez noter que même si cette échelle peut utilisé pour déterminer le niveau de conscience personne, cette évaluation ne peut pas être utilisée pour diagnostiquer la cause de la perte de conscience ou du coma.

Conscience du cerveau et niveaux d'activité

Votre cerveau a une fonction pour maintenir la conscience. Pour remplir ces fonctions de manière optimale, votre cerveau a besoin d'un apport adéquat en oxygène et en glucose. Oui, les aliments ou les boissons que vous consommez contiennent de nombreuses substances qui agissent sur les substances chimiques présentes dans le cerveau. Ces substances peuvent aider à maintenir ou même à réduire votre notoriété, par exemple la caféine..

Les boissons comme le café, les sodas, le chocolat, le thé et les boissons énergisantes contiennent de la caféine qui peut augmenter l'activité cérébrale et vous rendre plus éveillé. Inversement, les analgésiques, les tranquillisants et l'alcool vous rendent somnolent, ce qui diminue votre conscience..

Certaines affections qui endommagent les cellules du cerveau peuvent également affecter votre conscience, telles que les traumatismes crâniens graves, la démence, la maladie d'Alzheimer, le parkinsonisme ou les accidents vasculaires cérébraux. Le coma est la diminution la plus grave de la conscience. Le coma est causé par un gonflement ou un saignement dans le tissu cérébral.

Un gonflement qui se produit dans les tissus cérébraux provoque l'écrasement du cerveau dans les os du crâne. En conséquence, la pression cérébrale augmente considérablement. Le sang et l'oxygène sont bloqués dans le cerveau. A ce stade, la fonction cérébrale a été perturbée. Les personnes qui vivent dans le coma sont encore en vie, mais elles ne peuvent répondre à aucun stimulus, y compris à la douleur..

Lignes directrices pour mesurer le niveau de notoriété à l'aide de l'échelle de Glasgow (GCS)

Pour déterminer votre niveau de sensibilisation, votre médecin ou votre équipe médicale réalisera des évaluations GCS. Les médecins utilisent cette évaluation pour évaluer la réaction oculaire, la parole et les mouvements du corps. Les scores ou valeurs GCS sont obtenus en additionnant les valeurs obtenues à partir des indicateurs ci-dessous..

Réponse oculaire

Si les yeux du patient s'ouvrent spontanément en clignant des yeux sans que l'équipe médicale fournisse une stimulation, les points GCS obtenus sont de 4.
Si les yeux du patient sont ouverts lorsque l’équipe médicale fournit une stimulation verbale, le pseudonyme par son ou par commande, le score GCS obtenu est de 3.
Si les yeux du patient sont ouverts lorsque l’équipe médicale fournit une stimulation de la douleur, les points GCS obtenus sont de 2.
Si les yeux du patient ne s’ouvrent pas du tout ou ne restent pas bien fermés alors que l’équipe médicale a donné des ordres et des stimuli de la douleur, les points GCS obtenus sont alors 1.

Voix

Si le patient est capable de répondre correctement à toutes les questions posées par l'équipe médicale, les points GCS obtenus sont de 5.
Si le patient est confus, mais est capable de répondre clairement aux questions, les points GCS obtenus sont de 4.
Si le patient peut être invité à communiquer mais que le simple fait de dire des mots n’est pas une phrase claire, les points GCS obtenus sont de 3.
Si le patient ne fait que gémir ou gémir sans mots, les points GCS obtenus sont de 2.
Si le patient n’émet aucun son, même si l’équipe médicale a invité à communiquer ou à stimuler ses doigts, les points GCS obtenus sont 1.

Mouvement

Si le patient est capable d'obéir à deux ordres différents de l'équipe médicale, les points GCS obtenus sont de 6.
Si le patient est en mesure de lever la main lorsque l'équipe médicale lui donne une stimulation de la douleur dans la zone et s'il est également capable de montrer quel point est malade, les points GCS obtenus sont de 5.
Si le patient est en mesure d’éviter une stimulation de la douleur par l’équipe médicale mais n’est pas dirigé vers le point douloureux, les points GCS obtenus sont de 4.
Si le patient plie seulement le coude lorsqu'il reçoit une stimulation par la douleur, les points GCS obtenus sont de 3.
Si le patient ne peut ouvrir le coude du bras que lorsque l'équipe médicale lui administre une douleur, les points GCS obtenus sont de 2.
Si le patient ne réagit pas du tout aux mouvements du corps même si l'équipe médicale a fourni une stimulation ou des ordres, les points GCS obtenus sont alors de 1.

On peut dire que les patients ont un niveau de conscience élevé si le score atteint 15. Alors que quelqu'un a un faible niveau de conscience, ou est dit être dans le coma si le score est seulement 3.

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