Néphropathie

1. Définition

Qu'est-ce que la néphropathie??

La néphropathie diabétique s'appelle néphropathie diabétique. Cette condition est une complication du diabète.

Lorsque notre corps digère les protéines que nous consommons, le processus produit des déchets. Dans les reins, des millions de vaisseaux sanguins minces (capillaires) ont des trous plus minces qui servent de filtres. Lorsque le sang circule dans les vaisseaux sanguins, de petites molécules agissant en tant que déchets sont libérées par le trou et le déchet est libéré sous forme d'urine. Les substances utiles, telles que les protéines et les globules rouges, sont trop volumineuses pour pouvoir passer à travers les orifices du filtre et rester dans le sang..

Le diabète peut endommager ce système. Une glycémie élevée oblige les reins à filtrer trop de sang. Ce travail supplémentaire rend les filtres difficiles. Après plusieurs années, le filtre sera endommagé et les protéines bénéfiques disparaîtront dans les urines. La microalbuminurie est caractérisée par de faibles niveaux de protéines dans l'urine..

Si une maladie rénale est diagnostiquée tôt, lors de la microalbuminurie, certains traitements peuvent prévenir une aggravation de la maladie rénale. Alors que de grandes quantités de protéines dans les urines s'appellent macroalbuminurie. Lorsque l'insuffisance rénale est décelée après la macroalbuminurie, elle est généralement suivie d'une insuffisance rénale terminale ou d'insuffisance rénale terminale..

En cas de stress dû à un travail excessif, les reins perdent leur capacité de filtrage. Les déchets commencent alors à se former dans le sang. Enfin, une insuffisance rénale survient. Cet échec est une maladie très grave. Quelqu'un qui souffre d'insuffisance rénale doit subir une transplantation rénale ou une machine de filtration du sang (dialyse)

Quels sont les signes et symptômes?

Il n'y a aucun symptôme dans les premiers stades de la néphropathie diabétique. Si vous avez des lésions rénales, vous pouvez avoir une petite quantité de protéine qui fuit dans l'urine (albuminurie). Habituellement, les protéines ne se trouvent pas dans l'urine, sauf pendant les périodes de forte fièvre, d'exercice intense, de grossesse ou d'infection.

Toutes les personnes atteintes de diabète ne connaîtront pas de néphropathie diabétique. Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, la néphropathie diabétique est plus susceptible de se développer entre 5 et 10 ans ou plus après une crise de diabète. Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent savoir que dans leur urine, il y a une petite quantité de protéines au moment du diagnostic du diabète, car elles peuvent souffrir de diabète pendant plusieurs années..

Lorsque la néphropathie diabétique dure, les reins ne peuvent pas faire leur travail. Ils ne peuvent pas éliminer les toxines ou les médicaments de votre corps et ils ne peuvent pas équilibrer correctement les produits chimiques dans le sang. Vous pourriez:

Perdre plus de protéines dans votre urine
Avoir une pression artérielle élevée
A des niveaux élevés de cholestérol et de triglycérides

Vous pouvez présenter des symptômes d’aggravation de la néphropathie. Ces symptômes incluent:

Gonflement (œdème), d'abord dans les jambes et les mollets, puis se propage dans tout votre corps
Faible appétit
Perte de poids
Faiblesses
Se sentir fatigué
Nausée ou vomissement
Problèmes de sommeil

Si les reins sont gravement endommagés, la glycémie peut baisser car les reins ne peuvent ni éliminer l'excès d'insuline ni filtrer les médicaments oraux qui augmentent la production d'insuline..

2. Comment les surmonter

Que dois-je faire?

Un contrôle important de la glycémie et de la pression artérielle est un traitement important contre les maladies rénales. La pression artérielle a un effet spectaculaire sur la progression de la maladie. Même une légère augmentation de la pression artérielle peut rapidement aggraver la maladie rénale. Perdre du poids, manger moins de sel, éviter l'alcool et le tabac et faire de l'exercice régulièrement vous permettent de réduire votre tension artérielle.

Vous pouvez également ralentir les lésions rénales en contrôlant la glycémie, ce que vous pouvez faire avec:

Mangez des aliments sains
Faire de l'exercice régulièrement
Prenez des médicaments ou de l'insuline selon les instructions de votre fournisseur de soins de santé
Vérifiez votre glycémie aussi souvent que l'on vous dit et gardez une trace de votre glycémie afin de savoir de quelle façon l'alimentation et l'activité nuisent à votre niveau de diabète.

Quand devrais-je aller chez le médecin?

Contactez votre médecin si vous êtes diabétique et que vous n’avez pas subi de test d’urine pour un examen protéique..

3. prévention

Le meilleur moyen de prévenir la néphropathie diabétique est de contrôler votre glycémie. En outre, la pression artérielle doit être surveillée fréquemment et maintenue au-dessous du niveau maximal (pression systolique, "supérieure à" la pression artérielle) de 130 millimètres de mercure (mmHg), et rester en dessous du nombre inférieur (pression diastolique) de 80mmHg. Ce chiffre de pression artérielle souhaité est inférieur à celui utilisé chez les personnes non diabétiques.

Deux types de médicaments antihypertenseurs peuvent protéger les lésions rénales de manière à abaisser votre tension artérielle. Toutes les personnes atteintes de diabète et d'hypertension artérielle doivent prendre régulièrement l'un de ces médicaments. Ces médicaments appartiennent à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC), notamment le lyinopril (Zestril, Prinivil), l'énalapril (Vasotec), le moexipril (Univasc), le benazépril (Lotensin) et d'autres médicaments appelés inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA), y compris le losartan (Cozaar), le valsartan (Diovan) et d'autres.

Évitez de prendre des médicaments qui peuvent parfois avoir des effets secondaires dangereux sur les reins. Si vous souffrez d'insuffisance rénale sévère, votre médecin vous recommandera peut-être d'éviter les analgésiques pour les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (groupes AINS), tels que l'ibuprofène..

Un régime pauvre en protéines (10% à 12% ou moins des calories totales) peut également ralentir ou arrêter le développement d'une maladie rénale. Si vous fumez, vous devez arrêter de fumer.