Diagnostic et traitement du cancer du foie
Lorsque vous remarquez une douleur dans l'abdomen ou lorsque votre peau et les yeux blancs jaunissent, vous devez vérifier l'état de votre cœur. Ceci est un signe possible de cancer du foie. Votre médecin pourrait effectuer plusieurs tests pour diagnostiquer correctement votre cancer du foie, notamment:
Histoire et examen physique
Le médecin examinera votre corps pour détecter des bosses ou des douleurs inhabituelles. En cas de cancer du foie, le médecin examinera s'il y a une gêne abdominale, des douleurs et des douleurs au toucher, un jaunissement de la peau et des pertes vaginales, des selles calcaires, des nausées, des vomissements, des ecchymoses ou des saignements faciles, faibles et faibles. Le médecin vérifiera les antécédents médicaux liés à la maladie qui a été subie et les habitudes ou traitements que vous utilisez..
Test de sérum ou de marqueur tumoral
Il s'agit d'un test sanguin pour mesurer la quantité de certains produits chimiques libérés par l'organisme. Certaines substances sont liées à certains types de cancer lorsqu'une augmentation des taux sanguins est constatée. Ceci s'appelle un marqueur tumoral. Une augmentation des taux de protéine alpha-féto (AFP) dans le sang peut être un signe de cancer du foie. Bien que les taux de PFA soient parfois normaux, même en cas de cancer du foie.
Fonction de test du foie
Il s'agit d'un test sanguin qui montre le fonctionnement du foie. Normalement, ce test mesurera la quantité d’enzymes dans le sang.
CT scan (scanner)
Une machine semblable aux rayons X prendra des photos des organes internes sous plusieurs angles. Le colorant peut être injecté ou avalé pour aider à mieux afficher l'image de l'organe.
IRM (imagerie par résonance magnétique)
Cette procédure est également appelée imagerie par résonance magnétique nucléaire (NMRI). Il fait appel à des aimants, des ondes radio et des ordinateurs pour créer des images détaillées à l’intérieur du corps, comme le cœur. On vous injectera des colorants pour voir les vaisseaux sanguins. Les images peuvent être prises trois fois à différents moments après l’injection du colorant, pour obtenir la meilleure image possible de la partie anormale du cœur. C'est ce qu'on appelle l'IRM en trois phases.
Échographie
La procédure où des ondes sonores de haute énergie sont utilisées pour examiner les tissus dans le corps. Les images, souvent appelées sonogrammes, de vos organes peuvent être imprimées pour une visualisation ultérieure.
Biopsie
Le médecin retirera le tissu hépatique pour pouvoir le voir au microscope. La procédure se fait sous anesthésie. Les médecins peuvent utiliser les matières fécales pour collecter des échantillons:
- Biopsie par aspiration avec une aiguille fine: utilisez une fine aiguille pour prélever un échantillon.
- Biopsie à l'aiguille: utiliser une aiguille légèrement plus large pour prélever l'échantillon.
- Laparoscopie: une petite incision est pratiquée sur la paroi abdominale et un mince tube, éclairé par une petite caméra appelée laparoscope insérée dans l'incision. D'autres dispositifs sont insérés à travers la même incision ou une autre incision pour prélever des échantillons de tissu.
Une biopsie n’est pas toujours nécessaire pour diagnostiquer le cancer primitif du foie. Parfois, les médecins peuvent diagnostiquer un cancer du foie avec des antécédents d'hépatite C ou de virus B (HVB et HVC). Les patients ayant une consommation d'alcool à long terme sont plus susceptibles de développer un cancer du foie.
Traitement du cancer du foie
Le traitement du cancer du foie est déterminé par:
- Quantité, taille et emplacement des tumeurs dans le foie
- Comment fonctionnent les fonctions du foie
- La présence de cirrhose
- La propagation des tumeurs qui se sont développées à l'extérieur du foie
En fonction de ces facteurs, il existe plusieurs options de traitement.
Opération
Cette option peut être utilisée pour soulever une petite partie du cœur ou du cœur. Cela se fait généralement lorsque le cancer est limité. Votre cœur a la capacité de guérir et de grandir, de sorte que la partie de votre cœur qui a été enlevée sera remplacée par le tissu restant.
Greffe du foie
Ce choix sera remplacé lorsque la maladie du foie en général par un foie en bonne santé via un donneur. Ce traitement ne convient que si le cancer est encore petit et ne se propage pas. Après une greffe du foie, on vous administrera des médicaments pour empêcher votre corps de rejeter le nouveau foie.
Ablation
Ce choix détruira directement les cellules cancéreuses. Utilisez de l'éthanol injecté à chaud ou une température de congélation (sirothérapie) pour détruire les cellules cancéreuses. Ce traitement convient aux patients qui ne peuvent pas être opérés ou transplantés.
Chimiothérapie
Cette option est utilisée pour tuer les cellules cancéreuses avec des médicaments. Bien que efficace, il peut entraîner plusieurs effets secondaires tels que nausées et vomissements, diminution de l'appétit, maux de tête, faiblesse, frissons et fièvre, ainsi que des lésions aux cellules saines. La chimiothérapie peut souvent augmenter le risque d'infection.
Radiothérapie
Ce choix de traitement utilise des rayons d'énergie élevée pour tuer les cellules cancéreuses. Peut être administré par rayonnement externe et interne. Ce traitement détruit également l'approvisionnement en vaisseaux sanguins dans le cancer.
Thérapie ciblée
Implique des médicaments qui ciblent spécifiquement les cellules cancéreuses. Des médicaments, tels que le sorafénib (Nexavar®), vont détruire les cellules cancéreuses où elles deviennent vulnérables. Le traitement cible est utilisé chez les patients qui ne conviennent pas à la transplantation ou à la chirurgie. Cependant, le traitement ciblé peut avoir des effets secondaires importants.
Embolisation et chimioembolisation
Cette option de traitement peut également être utilisée pour ceux qui ne sont pas candidats à une intervention chirurgicale ou à une transplantation. C'est une technique pour obstruer les artères du cœur à l'aide de petites éponges ou d'autres particules. Cette méthode coupe l'apport sanguin aux cellules cancéreuses. L'embolisation peut être temporaire ou permanente. Les vaisseaux sanguins dans cette partie peuvent fournir du sang au foie tandis que les artères du cancer sont bloquées.
Lors de la chimioembolisation, la chimiothérapie est injectée dans les artères du foie avant que les particules ne soient injectées. Les blocages maintiennent ensuite la chimiothérapie pour le foie pendant une longue période.