Reflux acide gastrique chez le nourrisson et l'enfant

Vomir la nourriture que votre bébé éprouve plusieurs fois par jour est courant. Mais lorsque votre enfant vomit souvent, l'infection peut causer d'autres problèmes ou symptômes. Les vomissements continus chez les enfants sont souvent causés par un reflux acide, également appelé reflux gastro-œsophagien (RGO) ou encore appelé reflux gastrique. Cela peut se produire chez les nourrissons et les enfants plus matures.

Quel est le reflux gastrique et acide gastrique chez les enfants?

L'œsophage est la partie qui relie la bouche, la gorge et l'estomac aux humains. À la fin de l'œsophage, il y a des muscles qui se contractent pour empêcher le reflux acide, ce qui peut faire en sorte que les aliments contenus dans l'estomac retournent dans l'œsophage..

Si votre bébé vomit généralement après avoir mangé, le reflux acide peut être la principale raison qui fait que les aliments remontent de l'estomac. Cependant, vous n'avez pas à vous inquiéter à ce sujet, car cette maladie ne s'aggravera pas à mesure que le bébé grandit. Le reflux acide fait parfois vomir le bébé tout au long de la journée. Bien que ces symptômes ne vous concernent peut-être pas si votre bébé est en bonne santé et bien développé, vous ne devez pas le sous-estimer, car il peut s'agir d'un problème médical, tel que des problèmes respiratoires, des difficultés à prendre du poids et une inflammation de l'œsophage (oesophagite)..

Quelles sont les causes du RGO et du reflux acide gastrique chez les enfants?

Chez les enfants, les muscles situés à la fin de l'œsophage ne sont souvent pas assez puissants, de sorte que le reflux acide se produit plus fréquemment chez les enfants que chez les adultes. Le RGO est la condition la plus fréquente de reflux acide chez les enfants, mais il existe également d'autres troubles, tels que l'intolérance alimentaire, l'œsophagite à éosinophiles et la sténose pylorique. Chez les enfants plus âgés, cette affection peut résulter d'une pression sous l'œsophage ou d'un muscle oesophagien affaibli..

Quels sont les symptômes du RGO et du reflux acide gastrique chez les enfants?

Le RGO n'est pas un problème grave à moins qu'il ne soit pas traité. Pour savoir de quel traitement votre enfant a besoin, vous devez connaître les symptômes généraux. Les symptômes les plus courants du RGO chez les enfants sont:

Refuser de la nourriture et ne pas prendre du poids
Vomissements entraînant la sortie du contenu de l'estomac par la bouche (vomissements provoqués par des projectiles)
Vomit vert ou jaune liquide, ou du sang ou des ingrédients qui ressemblent à de la poudre de café
Avoir du sang dans son poing
Avoir du mal à respirer
Commencer à vomir à l'âge de 6 mois ou plus

Le RGO peut survenir chez les enfants plus âgés et les adolescents s’ils:

Avoir de la douleur ou des brûlures d'estomac
Avoir de la douleur ou de l'inconfort en avalant
Toux fréquente ou respiration sifflante ou enrouement
Éructation excessive
La nausée
L'acide gastrique se fait sentir dans la gorge
Sentez-vous comme de la nourriture coincée dans la gorge
Avoir pire douleur en se couchant

Bien que le reflux acide et le RGO puissent disparaître avec le vieillissement de votre enfant, cette affection peut néanmoins être dangereuse. Vous devriez emmener votre enfant chez le médecin si votre enfant a:

Faible croissance, il est difficile de prendre du poids
Problèmes respiratoires
Vomissements constants par la force
Spew vert ou jaune liquide
Vomir le sang ou des ingrédients qui ressemblent à de la poudre de café
Avoir du sang dans son poing
Irritation après avoir mangé

Qui est à risque de développer un RGO et un reflux acide chez les enfants?

Parfois, les facteurs contribuant au reflux acide chez les nourrissons sont inévitables. Les facteurs de risque communs incluent:

Les bébés mentent trop longtemps
Nourriture presque complètement liquide
Naissance d'un bébé prématuré

Comment diagnostiquer le RGO et l'acide gastrique chez les enfants?

Un examen physique et des antécédents médicaux sont nécessaires pour diagnostiquer les symptômes chez votre bébé. Votre médecin peut diagnostiquer le RGO en énumérant les symptômes que vous présentez, si votre bébé est en bonne santé et n'a pas de problèmes de santé graves. En cas de problème de santé, votre pédiatre subira plusieurs tests, comme indiqué ci-dessous:

Échographie pour détecter une sténose pylorique.
L'ajout de baryum dans la partie haute de la gastro-intestin peut permettre d'identifier des barrières ou un rétrécissement dans l'œsophage, l'estomac et la partie supérieure de l'intestin grêle..
Des tests de laboratoire, tels que des analyses de sang et d'urine, peuvent identifier les causes des vomissements et de la perte de poids.
Surveillez le pH de l'œsophage en insérant un mince tube dans le nez ou la bouche du bébé et dans l'œsophage pour surveiller l'acidité.
L'endoscopie du haut du corps est généralement réalisée sous anesthésie générale.

Quel est le traitement du reflux gastrique et de l'acide gastrique chez l'enfant??

Vous pouvez réduire le risque de RGO et de reflux acide chez votre enfant en ne modifiant que très peu le mode de vie et les habitudes alimentaires. Si ce changement ne fonctionne pas, le médecin peut recommander un médicament ou une intervention chirurgicale pour traiter le RGO..

Pour les bébés:

Élevez la tête du lit ou le panier de bébé
Tenez le bébé dans une position verticale pendant 30 minutes après l'allaitement
Épaississez le lait avec des céréales (ne le faites pas sans l'approbation de votre médecin)
Nourrissez votre bébé en plus petites quantités et donnez-lui à manger plus souvent
Essayez des aliments solides (avec l'approbation de votre médecin)

Pour les enfants:

Élevez la tête du lit de l'enfant.
Placez l'enfant dans une position verticale pendant au moins deux heures après avoir mangé.
Servir quelques petits repas tout au long de la journée, pas trois gros repas.
Assurez-vous que votre enfant ne mange pas trop.
Limitez les aliments et les boissons qui semblent aggraver le reflux acide de votre enfant, tels que les aliments riches en gras, les aliments frits ou épicés, les boissons gazeuses et la caféine..
Invitez votre enfant à faire de l'exercice régulièrement.

Traiter le RGO et l'acide gastrique chez les enfants

Le médicament utilisé pour traiter le RGO vise à réduire les gaz dans l'estomac ou à neutraliser l'acide gastrique. Bien qu'il n'y ait aucune preuve claire qu'une diminution de l'acide gastrique peut aider au RGO chez les enfants Ces médicaments sont considérés comme suffisamment sûrs pour les enfants, mais les antiacides peuvent causer la diarrhée.

Les médicaments pour réduire les gaz incluent Simetikon comme Mylicon®, Gaviscon®.
Les médicaments pour neutraliser ou réduire l'acide gastrique comprennent des antiacides tels que les antihistaminiques H2, Mylanta® et Maalox®, tels que Axid®, Pepcid®, Tagamet® ou Zantac®, des inhibiteurs de la pompe à protons tels que Nexium®, Prilosec®, Prevacid®, Acachex® et Protonix®.

La chirurgie

Uniquement en cas de reflux grave, une intervention chirurgicale pour resserrer le sphincter oesophagien inférieur afin d’empêcher l’acide de refluer dans l’œsophage. Cette procédure est généralement efficace, mais comporte également des risques. Discutez des risques et avantages potentiels de cette opération avec votre pédiatre..

Bien que le reflux acide soit moins fréquent chez les enfants atteints de RGO que leurs homologues plus matures, le reflux acide à long terme peut provoquer l'œsophage de Barrett, des affections précancéreuses graves et même le cancer de l'œsophage si la maladie n'est pas contrôlée efficacement. Si les symptômes sont graves, vous devriez faire vérifier votre enfant par un médecin..

Hello Health Group ne fournit aucun conseil médical, diagnostic ou traitement.