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    Traiter l'anémie dans les maladies rénales chroniques

    En fonction de la cause, le médecin traite l’anémie par un ou plusieurs des traitements suivants:

    Le fer

    La première étape dans le traitement de l'anémie consiste à augmenter les niveaux de fer. Les pilules de fer peuvent aider à augmenter les niveaux de fer et d'hémoglobine. Cependant, de nombreuses études montrent que les pilules ne fonctionnent pas aussi bien que celles administrées par voie intraveineuse chez les patients hémodialysés..

    Érythropoïétine

    Si une analyse sanguine montre que la maladie rénale est la cause la plus probable d'anémie, le traitement peut inclure des injections de génie génétique à partir de l'EPO. L'infirmière injectera au patient de l'EPO sous-cutanée ou sous la peau, selon les besoins. Certains patients apprennent à s'injecter eux-mêmes de l'EPO. Les patients hémodialysés peuvent recevoir de l'EPO par voie intraveineuse au cours de l'hémodialyse.

    Des recherches ont montré que l'utilisation de l'EPO augmentait le risque de troubles cardiovasculaires, tels que crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, chez les personnes atteintes de néphropathie chronique. Le prestataire de soins de santé examinera attentivement les antécédents médicaux du patient et déterminera si l'EPO est le meilleur traitement. Les experts recommandent d’utiliser la plus faible dose d’EPO, ce qui réduira le besoin de transfusions de globules rouges. En outre, les prestataires de soins de santé ne devraient envisager l'utilisation d'EPO que si le taux d'hémoglobine du patient est inférieur à 10 g / dL. Les prestataires de soins de santé ne peuvent pas utiliser l'EPO pour maintenir le taux d'hémoglobine d'un patient supérieur à 11,5 g / dL. Les patients recevant de l'EPO doivent subir un test sanguin de routine pour contrôler leur taux d'hémoglobine, afin que le fournisseur de soins de santé puisse ajuster la dose d'EPO lorsque le niveau est trop élevé ou trop bas. Les médecins doivent discuter des avantages et des risques de l’EPO avec leurs patients.

    De nombreuses personnes souffrant d'insuffisance rénale ont besoin d'un complément en fer et en EPO pour augmenter le nombre de globules rouges. Chez certaines personnes, les suppléments de fer et d'EPO amélioreront les symptômes de l'anémie.

    Transfusion de globules rouges

    Si le taux d'hémoglobine du patient est trop bas, le médecin peut suggérer une transfusion de globules rouges. La transfusion de globules rouges dans la veine du patient augmente le pourcentage de sang du patient constitué de globules rouges, augmentant la quantité d'oxygène disponible pour le corps.

    Suppléments de vitamine B12 et d'acide folique

    Les médecins peuvent recommander des suppléments de vitamine B12 et d'acide folique à certaines personnes atteintes de néphropathie chronique et d'anémie. L'utilisation de suppléments vitaminiques peut traiter de faibles niveaux de vitamine B12 ou d'acide folique et aider à traiter l'anémie. Pour assurer des soins coordonnés et sûrs, discutez avec votre médecin de l’utilisation de pratiques médicales complémentaires et alternatives, y compris l’utilisation de suppléments diététiques..

    Régime, régime et nutrition

    Les médecins peuvent conseiller aux personnes souffrant d'insuffisance rénale souffrant d'anémie causée par le fer, la vitamine B12 ou le manque d'acide folique d'inclure ces sources de nutriments dans leur alimentation. Certains de ces aliments sont riches en sodium ou en phosphore, ce qui devrait être limité aux régimes alimentaires des personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique. Avant d’apporter des changements alimentaires, les personnes atteintes de maladie rénale chronique doivent consulter leur médecin ou un nutritionniste. Un nutritionniste peut aider à dresser une liste d'aliments sains.

    Le tableau suivant présente quelques bonnes sources de nourriture pour le fer, la vitamine B12 et l’acide folique..

    NourritureTaille de la présentationLe ferVitamine B12Acide folique
    Valeur de recommandation quotidienne18 mg6 mcg400 mcg
    100 pour cent de céréales de petit déjeunerTasse (1 oz)18 mg6 mcg394 mcg
    haricots cuits1 tasse (8 oz)8 mg0 mcg37 mcg
    boeuf3 oz2 mg2 mcg8 mcg
    foie de boeuf3 oz5 mg67 mcg211 mcg
    pétoncles, frits4 oz3 mg1 mcg66 mcg
    épinards cuits1 tasse (3 oz)2 mg0 mcg115 mcg
    épinards frais1 tasse (1 oz)1 mg0 mcg58 mcg
    la truite3 oz0 mg5 mcg16 mcg
    thon, peut3 oz1 mg1 mcg2 mcg