Apprenez à connaître l'héparine en tant que traitement pour une maladie cardiaque
L'héparine est utilisée dans le traitement et la prévention des caillots sanguins, dans la prévention des caillots sanguins pendant la dialyse et dans la prévention des complications après une crise cardiaque..
Il existe 2 types d'héparine: l'héparine de haut poids moléculaire et l'héparine de bas poids moléculaire..
L'héparine de haut poids moléculaire nécessite une surveillance sanguine quotidienne. L'héparine de bas poids moléculaire fournit une meilleure réponse anticoagulante et ne nécessite pas de surveillance sanguine quotidienne.
L'héparine est utilisée pour traiter ou prévenir les caillots sanguins présentant un risque élevé de coagulation et de thromboembolie, tels que la fibrillation auriculaire, l'infarctus du myocarde, la thrombose veineuse profonde, les chirurgies du genou et de la cuisse, etc..
Le rôle de l'héparine dans le traitement des maladies cardiaques
L'héparine prévient la formation et le développement de caillots sanguins en empêchant les facteurs de coagulation qui cimentent les plaquettes.
L'héparine est un anticoagulant qui est injecté et active l'antithrombine III, qui bloque la thrombine et le facteur Xa, facteur nécessaire aux derniers stades de la coagulation du sang. Des caillots sanguins dans les artères conduisant au cœur peuvent provoquer des syndromes coronaires aigus: angor instable (sensation de serrement à la poitrine) ou crise cardiaque (infarctus du myocarde sans segment ST - NSTEMI). Les médicaments qui empêchent la formation de caillots (aspirine) ou fluidifient le sang (héparine) peuvent atténuer le problème.
L'héparine non fractionnée (HNF) et l'héparine de faible poids moléculaire (HBPM) sont deux types d'héparine. Des expériences prouvant l'HFN et l'HFPM en plus du traitement à l'aspirine chez les patients atteints d'angor instable ou de NSTEMI en phase aiguë de traitement peuvent prévenir les crises cardiaques plus que le placebo, mais ne réduisent pas la mortalité, la nécessité de procédures de revascularisation ou la récidive de l'angine. Bien que les informations sur les effets secondaires soient limitées, l'héparine peut provoquer des saignements mineurs.
Jusqu'à présent, il n'y a pas de recherche récente. Actuellement 8 études, y compris cette revue. Il n'y avait aucune preuve de différences de mortalité entre les groupes ayant reçu l'héparine et le placebo (RR = 0,84, IC à 95%: 0,36 à 1,98). Par rapport au placebo, l’héparine a réduit la fréquence des infarctus du myocarde chez les patients atteints d’angor instable et de NSTEMI (RR = 0,40, IC95: 0,25 à 0,63, NNTB = 33). L'étude sur l'héparine présentait une tendance hémorragique majeure par rapport à l'étude témoin (RR = 2,05, IC à 95%: 0,01 à 4,24). Le biais d'évaluation des risques dans cette étude est limité, car la recherche générale ne fournit pas suffisamment de détails pour évaluer le risque potentiel de biais.
Comparativement au placebo, les patients sous héparine présentaient le même risque de mortalité, de revascularisation, de récidive d'angine de poitrine et de thrombocytopénie. Cependant, les patients traités par l'héparine ont un risque d'infarctus du myocarde réduit et une incidence plus élevée de saignements mineurs. Globalement, les données probantes évaluées dans la présente analyse sont classées comme étant de faible qualité conformément à l’approche GRADE. Les résultats de cet examen doivent être interprétés avec prudence.
L'héparine diminue le nombre de crises cardiaques, mais provoque des saignements mineurs après l'élévation du syndrome coronarien aigu non-ST par rapport au placebo.
Hello Health Group ne fournit aucun conseil médical, diagnostic ou traitement.
