Menaces d'anémie chez les patients atteints de maladie rénale

Vous connaissez peut-être le terme «anémie», car il est courant d’avoir une anémie en cas d’insuffisance rénale chronique. L'anémie se produit lorsque vous n'avez pas assez de globules rouges. En cas d'insuffisance rénale chronique, les reins ne fabriquent pas assez d'une hormone appelée érythropoïétine (EPO), dont votre corps a besoin pour fabriquer des globules rouges. Lorsqu'il n'y a pas assez d'EPO, vous produisez moins de globules rouges et l'anémie se développe. Dans les cas d'insuffisance rénale, l'anémie peut survenir même avant l'insuffisance rénale et cette affection est très fréquente chez les personnes sous dialyse..

Comment savoir si je souffre d'anémie?

Même si tout le monde n'a pas les mêmes symptômes, l'anémie peut vous causer:

Ayez un peu d'énergie pour vos activités quotidiennes
Semble pâle
Se sentir fatigué ou faible
Avoir les mains et les pieds froids
Facilement offensé
Avoir des ongles cassants
Avoir un désir inhabituel de manger des choses étranges comme des glaçons ou de la poussière
Avoir un mauvais appétit
Étourdissements ou maux de tête
Avoir du mal à dormir
Sensation d'essoufflement
Avoir de la difficulté à penser clairement
Avoir un battement de coeur rapide
Se sentir déprimé ou "dans la tristesse"
Syndrome des jambes sans repos - état de picotements inconfortables ou sensation de rampement sur vos pieds

Votre médecin peut savoir si vous souffrez d'anémie en mesurant l'hémoglobine (Hb) dans votre sang. L'hémoglobine transporte l'oxygène vers toutes les cellules du corps sous forme d'énergie. Lorsque vous êtes en dialyse, votre hémoglobine doit être contrôlée régulièrement.

Qu'est-ce que "l'anémie liée à la carence"?

"Anémie ferriprive" signifie que l'anémie est due à une insuffisance de fer dans l'organisme. Le fer est important à bien des égards. Cette substance est un minéral nécessaire à la santé et à la santé des cellules sanguines. Le fer aide votre corps à produire de l'hémoglobine, présente dans les globules rouges. S'il n'y a pas assez de fer, les globules rouges n'auront pas assez d'hémoglobine pour transporter l'oxygène.

Qu'est-ce qui cause l'anémie ferriprive??

Le fer est présent dans de nombreux aliments et l'alimentation est la principale source de fer. Outre le manque de fer dans l'alimentation, les autres causes de la BAD sont:

Perte de sang due à un accident, une intervention chirurgicale, des ulcères d'estomac, des tumeurs du rein ou de la vessie, un cancer ou des polypes dans l'intestin ou d'autres causes
Infection ou inflammation dans votre corps
Une maladie intestinale provoque une perturbation du fer absorbé dans l'intestin

Quelles sont les autres causes de l'anémie?

Trop peu de vitamine B12 ou d'acide folique dans votre corps
Maladies telles que maladie rénale, maladie du foie, VIH / SIDA, lupus (maladie auto-immune) ou cancer
Maladies qui endommagent ou détruisent vos cellules sanguines, telles que la drépanocytose
Certains types d'anémie peuvent être réduits.

Les personnes sous dialyse risquent-elles de ne pas recevoir suffisamment de fer??

Oui Les dialysés ont besoin de plus de fer pour les raisons suivantes:

Manque d'aliments riches en fer dans votre alimentation

Certains aliments riches en fer, comme la viande rouge et les haricots, peuvent être limités dans votre régime alimentaire en dialyse. Sans assez d'aliments riches en fer, vous risquez davantage de ne pas avoir assez de fer. Votre nutritionniste peut vous aider à choisir des aliments qui sont de bonnes sources de fer, de vitamines et d’autres minéraux. Vérifiez auprès de votre diététicien avant d'apporter des modifications à votre régime.

Perte de sang pendant l'hémodialyse

À la fin de chaque hémodialyse, il reste généralement une petite quantité de sang dans le dialyseur (rein artificiel). Cela peut être une source de perte de fer au fil du temps.

En fait, lorsque vous êtes sous dialyse, vous aurez peut-être besoin de plus de fer, car vous prendrez un autre médicament contre l'anémie qui utilisera votre fer..

Une évaluation approfondie de l’anémie sera réalisée afin que le bon plan de gestion puisse être élaboré pour vous. Votre hémoglobine doit être vérifiée régulièrement pour surveiller l'efficacité de votre traitement de l'anémie..

Les niveaux de fer doivent également être testés, car il aide votre corps à produire suffisamment d'hémoglobine. Avoir suffisamment de fer vous aide à atteindre la plage recommandée d’hémoglobine.

Comment l'anémie est-elle traitée chez les dialysés??

Chez les personnes sous dialyse, l'anémie est traitée avec:

Médecine, appelé agent stimulant l'érythropoïèse (ESA). L'ESA remplace une faible EPO chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale, afin qu'elles puissent produire des globules rouges.

Fer supplémentaire. Le régime alimentaire seul ne peut pas fournir assez de fer pour répondre à vos besoins. Du fer supplémentaire peut être nécessaire. En fait, après avoir commencé à utiliser l'ESA, vous produirez plus de globules rouges et votre réserve de fer s'épuisera plus rapidement. Lorsque vous utilisez l'ESA, la thérapie au fer aide à:

Prévenir la carence en fer
Réduire la quantité d'ESA nécessaire
Gardez votre hémoglobine (Hb) dans la fourchette cible, qui est 11-12

Vous pourriez vous demander si vous pourriez avoir trop de fer. L'utilisation de l'ESA aide à réduire l'accumulation de fer. Des tests réguliers de l'état du fer sont effectués pour vous assurer que votre niveau de fer est adapté au type de dialyse que vous pratiquez. La quantité de fer dont vous avez besoin et la manière dont il sera administré dépendent du type de dialyse que vous recevez..

Si vous subissez une dialyse péritonéale, du fer supplémentaire peut:

Pris oralement en supplément
Par voie intraveineuse (cela signifie "par voie intraveineuse" ou par perfusion dans une veine.)

Si vous subissez une hémodialyse, le meilleur moyen d'obtenir du fer supplémentaire est de procéder à une IV par l'intermédiaire d'un appareil de dialyse..